肝硬化病人由于肝細胞受損嚴重,使其合成蛋白的能力下降,血漿蛋白中的白蛋白是由肝臟合成,一旦肝硬化病人進入失代償期,則導(dǎo)致白蛋白明顯降低,進一步導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生,因此肝硬化病人應(yīng)定期補充蛋白質(zhì)。
但是,由于蛋白質(zhì)分解后在腸道一些細菌的作用下產(chǎn)生氨,在正常情況下可被肝細胞通過解毒作用而消除,但慢性肝病、肝硬化患者由于肝細胞大量壞死或有效細胞明顯減少及其他原因,導(dǎo)致這些有毒物質(zhì)繞過肝細胞不被解毒進入體循環(huán),引起大腦功能障礙,使病人出現(xiàn)神志模糊,情志異常,甚至導(dǎo)致死亡。因此,在肝昏迷期應(yīng)嚴格控制蛋白飲食,恢復(fù)期先給予蛋白20g/d,以后增加到40g,即使完全清醒也不能超過50g/d。