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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 45536次

• 什么是原發(fā)性高血壓

  絕大多數(shù)的患者得到的答案，都是你是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓，其實主要是針對于繼發(fā)性高血壓而言的，繼發(fā)性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。由于這些原發(fā)性導(dǎo)致血壓升高，再把原發(fā)病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發(fā)性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發(fā)性高血壓，往往跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系，高血壓的患者中，絕大多數(shù)可以說有95%的高血壓都是原發(fā)性的高血壓。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 5407次

• 原發(fā)性高血壓腎損害
  原發(fā)性高血壓腎損害主要與腎小動脈硬化有關(guān)，此外與腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂也有關(guān)，早期無泌尿系統(tǒng)癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)夜尿增多伴尿電解質(zhì)排泄增加，表明腎臟濃縮功能已開始減退，接著可出現(xiàn)尿液檢查異常，如出現(xiàn)蛋白尿，管型紅細(xì)胞，腎功能明顯減退時尿相對密度常固定在1.010左右。由于腎小管受損使尿內(nèi)β2微球蛋白增多，高血壓有嚴(yán)重腎損害時，可出現(xiàn)慢性腎功能衰竭癥狀，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂的癥狀，由于膽汁潴留和尿毒癥，患者常有貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可嗜睡，善忘，昏迷，抽搐，口臭尿味，嚴(yán)重消化道出血等，但高血壓病人死于尿毒癥者在我國僅占高血壓死亡病例的1.5%至5%，且多見于急進型高血壓。
  語音時長 1:49”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 4060次

• 原發(fā)性高血壓與腎性高血壓
  所謂的原發(fā)性高血壓指的是病因不明的高血壓，這種情況占到高血壓患者的95%以上。一般情況下，原發(fā)性高血壓的特點主要就是病程進展比較慢，一般都是緩慢進展，但是也有一部分有可能會比較急，表現(xiàn)為急進性。惡性高血壓大部分都是起病比較隱匿，進展緩慢，病程長達十年或者數(shù)十年，在早期癥狀不明顯，隨著血壓的升高，患者有可能會表現(xiàn)為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力，另外患者有可能會頭痛，這就是有可能會導(dǎo)致靶器官受損，尤其是高血壓長達十年以上，有可能心臟、腎臟、腦血管會出現(xiàn)損害。所謂的腎性高血壓指的是因為腎臟的疾病引起來的血壓升高，其中比較常見的就是急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、腎積水、腎臟腫瘤，這種情況都有可能會產(chǎn)生腎性高血壓，再就是腎動脈血管狹窄，往往腎性高血壓患者的血壓往往升高明顯，而且持續(xù)升高不容易降低，對藥物反應(yīng)比較差，很早就有可能會出現(xiàn)靶器官受損。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2414次

• 心臟腎都正常是原發(fā)性高血壓嗎
  病情分析：心臟和腎的檢查都正常的高血壓患者，不一定是原發(fā)性高血壓。高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓是指有明確且獨立的病因而引起的血壓升高的癥狀。除了腎臟和心臟的疾病外，先天性或獲得性主動脈狹窄阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征，原發(fā)性醛固酮增多癥但也有可能引起高血壓。意見建議：同時一些藥物包括激素類，中樞神經(jīng)類藥物也有可能引起高血壓。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-31 1503次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓哪個嚴(yán)重
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓具體哪個嚴(yán)重，取決于是否并發(fā)了心腦血管疾病。如果沒有并發(fā)冠心病、腦梗死、腦出血這些并發(fā)癥，一般是不嚴(yán)重的。原發(fā)性高血壓以藥物治療為主，繼發(fā)性高血壓需要解決引起高血壓的繼發(fā)性因素，比如腎動脈狹窄，腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：無論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，都需要建立良好的生活方式，不能吸煙，不能飲酒，需要低鹽低脂清淡飲食，避免勞累，避免熬夜，避免情緒激動。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-12-03 1201次

• 心臟腎都正常是原發(fā)性高血壓嗎
  有可能是。因為原發(fā)性高血壓早期的心臟和腎是沒有什么異常的，隨著時間的延長，腎臟才會出現(xiàn)異常。建議到醫(yī)院進一步的詳細(xì)檢查。飲食以清淡為主，多食蔬菜水果。忌暴飲暴食，食鹽攝入量每日不超過5克；肥胖者應(yīng)控制進食量，減輕體重。減輕心理壓力，保持心情
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 原發(fā)性高血壓腎傷害可以恢復(fù)嗎
  可以。早期患者通過藥物及飲食指導(dǎo)是可以恢復(fù)腎功能的。但是如果腎臟損傷達到一定程度，即使是通過積極治療，也難以達到治愈的目的。建議盡快到心血管內(nèi)科和腎內(nèi)科就醫(yī)，積極遵醫(yī)囑進行藥物保腎和降壓治療，定期隨訪復(fù)查。藥物治療的同時多休息，合理膳食，低
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次