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• 肩周炎與肩痛的區(qū)別

  經(jīng)常會(huì)有患者問肩痛，是肩周炎嗎？其實(shí)不一定。如果是左側(cè)肩膀疼，首先要看有沒有心前區(qū)疼痛，若有，得要排除心臟?。挥覀?cè)肩膀疼，要排除膽囊炎。肩膀疼同時(shí)脖子疼，那就要看有沒有頸椎病。一般來說引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素：肩內(nèi)因素：勞損、外傷、退行性改變，感染性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，腫瘤。肩外因素：神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥，內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因：第一，本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行性病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二，長(zhǎng)期過度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三，上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

  

  01:36
  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2244次

• 肩袖損傷與肩周炎區(qū)別

  肩袖損傷和肩周炎，這嚴(yán)格來說應(yīng)該是兩個(gè)不同，但是又會(huì)有著聯(lián)系的這么一種疾病。過去我們通常把肩周炎稱之為肩凝癥、50肩，這種疾病其實(shí)是一種自限性的疾病，往往跟一些免疫力的下降，或者說是一些基礎(chǔ)病有關(guān)。但是這種病多數(shù)患者在經(jīng)歷了一年左右，或者一年到兩年的病痛之后，會(huì)自愈。他的病理改變主要是盂肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的炎性反應(yīng)和攣縮。第二個(gè)病是肩袖損傷了，肩袖損傷它跟肩周炎的病理機(jī)制是不一樣的。它是指的肩關(guān)節(jié)周圍的一些，像袖口一樣的肌腱組織，主要包括四個(gè)肌腱，岡上肌肌腱、岡下肌肌腱，肩胛下肌腱和小圓肌肌腱，這些肌腱的撕裂，我們稱之為肩袖損傷。但是我們大家，往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛，就覺得我是不是得了肩周炎了。但是其實(shí)有一部分肩痛的病例，并不是肩周炎，而是肩袖損傷。它們兩個(gè)都會(huì)引起肩膀疼痛，尤其是夜間疼痛。

  

  01:45
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 23697次

• 肺癌肩痛與肩周炎區(qū)別
  肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管黏膜上皮。指的是肺部組織內(nèi)細(xì)胞生長(zhǎng)失去控制的疾病。這種細(xì)胞生長(zhǎng)可能會(huì)造成轉(zhuǎn)移，就是侵入相鄰的組織和滲透到肺部以外。患者主要出現(xiàn)咳嗽、胸部疼痛或伴有肩部疼痛。肩周炎又稱為五十肩、冷凍肩，一般多見于中老年人群，為肩關(guān)節(jié)退變及關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶軟組織慢性炎癥引起。肩周炎的癥狀一般是：肩關(guān)節(jié)腫脹疼痛，上舉、外展、旋轉(zhuǎn)等肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。嚴(yán)重時(shí)穿衣、梳頭都會(huì)受到影響。肩周炎一般不會(huì)有咳嗽、胸部疼痛的癥狀，這是與肺癌肩痛最大的區(qū)別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-02 15724次

• 肺癌肩痛與肩周炎怎樣區(qū)別
  肺癌這種疾病如果引起了肩關(guān)節(jié)的疼痛，這些疼痛一般是夜間痛，是靜息痛。也就是說，在夜間休息的時(shí)候，疼痛是比較明顯的，在活動(dòng)的時(shí)候疼痛是有所減輕的。另外，患者還常常有一些肺癌的病史，那么這種情況下能夠有效的和肩周炎進(jìn)行區(qū)別。肩周炎這種疾病引起的肩關(guān)節(jié)的疼痛主要是位于肩關(guān)節(jié)的前方以及外側(cè)，尤其是在過度活動(dòng)肩關(guān)節(jié)的時(shí)候，疼痛是明顯加重的，在受涼的時(shí)候疼痛也是加重的。如果把肩關(guān)節(jié)放在一個(gè)位置不活動(dòng)，那么疼痛是明顯的減輕的，所以它和肺癌引起的肩關(guān)節(jié)的疼痛還是有明顯的區(qū)別的。另外如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)的疼痛，不能夠明確的話，可以積極的進(jìn)行磁共振檢查，在磁共振檢查上能夠有效的鑒別肩關(guān)節(jié)疼痛是由于肩周炎引起的，還是由于肺癌導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-06 2390次

• 肺癌肩痛與肩周炎怎樣區(qū)別
  病情分析：肺癌肩痛與肩周炎的區(qū)別在于肺癌肩痛一般很少會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，就算有，也是由于疼痛引起的肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限。而肩周炎會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng)均受限。而且肩周炎引起的疼痛由于肩周炎的自限性，所以疼痛會(huì)逐步減輕。而肺癌引起的肩痛則有可能會(huì)出現(xiàn)逐步加重。意見建議：肩痛的患者無論是何種原因所導(dǎo)致，建議可以先服用非甾體類抗炎藥和弱阿片類鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，同時(shí)可以配合一些物理治療來減輕疼痛。飲食上建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-13 1303次

• 肩周炎與肺癌怎樣確診
  病情分析：肩周炎主要是根據(jù)臨床病史、癥狀、表現(xiàn)以及做x線片或CT等影像學(xué)檢查來確診。肺癌大部分是癥狀明顯或體檢做影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊或結(jié)節(jié)，然后做病理診斷來確診。肺癌可能會(huì)引起肩痛，需要與肩周炎鑒別。意見建議：一旦影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊，建議及時(shí)去胸外科或者呼吸內(nèi)科就診，做經(jīng)皮肺穿刺檢查或纖維支氣管鏡活檢確診，也可以預(yù)約術(shù)中冰凍診斷來明確病變的性質(zhì)并待常規(guī)石蠟切片診斷來明確病變的具體類型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 3302次

• 肺癌和肩周炎區(qū)別
  肺癌和肩周炎這兩個(gè)疾病有明顯區(qū)別：首先就癥狀來說，肺癌的首發(fā)癥狀的一般可能是發(fā)燒，咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，肩周炎的癥狀的主要表現(xiàn)為肩部的疼痛和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，有時(shí)候會(huì)合并有肩部的肌肉緊張，肩部肌肉的腫脹，但是一般肩周炎不合并有胸痛和肺癌的上述癥狀。第二點(diǎn)，在輔助檢查上來說，肺癌患者拍片或者做肺部的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 176次

• 肩周炎與肺癌怎樣確診
  肩周炎與肺癌的確診手段是不一樣。肩周炎的確認(rèn)要依賴于臨床癥狀，病變的演變過程，肩關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變以達(dá)到明確診斷，并做出止痛、理療等相關(guān)的治療。而肺癌的確診要依靠于患者的臨床癥狀，例如胸痛，咳血，呼吸困難，消瘦等等。出現(xiàn)上面癥狀，考慮有肺惡性腫瘤時(shí)，我們需要完善胸片，肺CT。如果胸片或者肺CT提示了腫
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 101次