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• 肩周炎與肩痛的區(qū)別

  經(jīng)常會(huì)有患者問(wèn)肩痛，是肩周炎嗎？其實(shí)不一定。如果是左側(cè)肩膀疼，首先要看有沒(méi)有心前區(qū)疼痛，若有，得要排除心臟??；右側(cè)肩膀疼，要排除膽囊炎。肩膀疼同時(shí)脖子疼，那就要看有沒(méi)有頸椎病。一般來(lái)說(shuō)引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素：肩內(nèi)因素：勞損、外傷、退行性改變，感染性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，腫瘤。肩外因素：神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥，內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因：第一，本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行性病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二，長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三，上肢外傷后肩部固定過(guò)久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

  

  01:36
  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2253次

• 肩袖損傷與肩周炎區(qū)別

  肩袖損傷和肩周炎，這嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是兩個(gè)不同，但是又會(huì)有著聯(lián)系的這么一種疾病。過(guò)去我們通常把肩周炎稱之為肩凝癥、50肩，這種疾病其實(shí)是一種自限性的疾病，往往跟一些免疫力的下降，或者說(shuō)是一些基礎(chǔ)病有關(guān)。但是這種病多數(shù)患者在經(jīng)歷了一年左右，或者一年到兩年的病痛之后，會(huì)自愈。他的病理改變主要是盂肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的炎性反應(yīng)和攣縮。第二個(gè)病是肩袖損傷了，肩袖損傷它跟肩周炎的病理機(jī)制是不一樣的。它是指的肩關(guān)節(jié)周?chē)囊恍裥淇谝粯拥募‰旖M織，主要包括四個(gè)肌腱，岡上肌肌腱、岡下肌肌腱，肩胛下肌腱和小圓肌肌腱，這些肌腱的撕裂，我們稱之為肩袖損傷。但是我們大家，往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛，就覺(jué)得我是不是得了肩周炎了。但是其實(shí)有一部分肩痛的病例，并不是肩周炎，而是肩袖損傷。它們兩個(gè)都會(huì)引起肩膀疼痛，尤其是夜間疼痛。

  

  01:45
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 23725次

• 肺癌肩痛與肩周炎區(qū)別
  肺癌是一種常見(jiàn)的肺部惡性腫瘤，絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管黏膜上皮。指的是肺部組織內(nèi)細(xì)胞生長(zhǎng)失去控制的疾病。這種細(xì)胞生長(zhǎng)可能會(huì)造成轉(zhuǎn)移，就是侵入相鄰的組織和滲透到肺部以外?；颊咧饕霈F(xiàn)咳嗽、胸部疼痛或伴有肩部疼痛。肩周炎又稱為五十肩、冷凍肩，一般多見(jiàn)于中老年人群，為肩關(guān)節(jié)退變及關(guān)節(jié)囊和周?chē)g帶軟組織慢性炎癥引起。肩周炎的癥狀一般是：肩關(guān)節(jié)腫脹疼痛，上舉、外展、旋轉(zhuǎn)等肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。嚴(yán)重時(shí)穿衣、梳頭都會(huì)受到影響。肩周炎一般不會(huì)有咳嗽、胸部疼痛的癥狀，這是與肺癌肩痛最大的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-02 15727次

• 肺癌肩痛和肩周炎區(qū)別
  這兩種疾病分屬于不同的類(lèi)型，肺癌肩痛主要是臟器的牽涉痛。肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)周?chē)穆缘臒o(wú)菌炎癥，導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?。它們的區(qū)別還是比較多的，分這么幾點(diǎn)做介紹：第一，疼痛的不同。肺癌往往有胸痛，伴有咯血，牽涉樣肩痛。肩關(guān)節(jié)炎的疼痛往往是在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，尤其在氣候變冷或者是活動(dòng)之后會(huì)疼痛加重。第二，疼痛的部位不同。肺癌肩痛往往是在肺尖這個(gè)位置，比較靠近近端，鎖骨上，肩關(guān)節(jié)的近端。肩關(guān)節(jié)周?chē)椎奶弁赐窃陔哦^肌結(jié)節(jié)間溝處或者是肩峰下滑處疼痛比較明顯，它可以向遠(yuǎn)端放射，放射往往會(huì)到肘關(guān)節(jié)附近，疼痛部位是不一樣的。第三，疼痛的性質(zhì)不一樣。肺癌的疼痛在晚期往往是夜間疼痛非常的明顯，伴有消瘦、乏力，通常還有一些肺炎的表現(xiàn)。比如說(shuō)顱腦和肝臟的轉(zhuǎn)移，會(huì)有對(duì)應(yīng)的黃疸、意識(shí)不清的表現(xiàn)。而肩關(guān)節(jié)周?chē)淄鶗?huì)定型的逐漸進(jìn)展又逐漸緩解，逐漸進(jìn)展期間酸脹、劇烈疼痛最后會(huì)逐漸的疼痛化解，但是肺炎疼痛是逐日加重的，因此的疼痛性質(zhì)也是有所區(qū)別的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-08-09 37282次

• 肺癌肩痛與肩周炎怎樣區(qū)別
  病情分析：肺癌肩痛與肩周炎的區(qū)別在于肺癌肩痛一般很少會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，就算有，也是由于疼痛引起的肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限。而肩周炎會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng)均受限。而且肩周炎引起的疼痛由于肩周炎的自限性，所以疼痛會(huì)逐步減輕。而肺癌引起的肩痛則有可能會(huì)出現(xiàn)逐步加重。意見(jiàn)建議：肩痛的患者無(wú)論是何種原因所導(dǎo)致，建議可以先服用非甾體類(lèi)抗炎藥和弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛，同時(shí)可以配合一些物理治療來(lái)減輕疼痛。飲食上建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-13 1303次

• 肩周炎與肺癌怎樣確診
  病情分析：肩周炎主要是根據(jù)臨床病史、癥狀、表現(xiàn)以及做x線片或CT等影像學(xué)檢查來(lái)確診。肺癌大部分是癥狀明顯或體檢做影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊或結(jié)節(jié)，然后做病理診斷來(lái)確診。肺癌可能會(huì)引起肩痛，需要與肩周炎鑒別。意見(jiàn)建議：一旦影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊，建議及時(shí)去胸外科或者呼吸內(nèi)科就診，做經(jīng)皮肺穿刺檢查或纖維支氣管鏡活檢確診，也可以預(yù)約術(shù)中冰凍診斷來(lái)明確病變的性質(zhì)并待常規(guī)石蠟切片診斷來(lái)明確病變的具體類(lèi)型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 3302次

• 肩袖損傷與肩周炎區(qū)別
  肩袖損傷與肩周炎區(qū)別通常有發(fā)病機(jī)制不同、臨床表現(xiàn)不同、發(fā)病年齡不同等，無(wú)論患者發(fā)生哪一種疾病，都要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。1、發(fā)病機(jī)制不同：肩周炎是由于外傷或者肩關(guān)節(jié)腦因退變而引起的無(wú)菌性炎癥，但是肩袖損傷是由于肩關(guān)節(jié)退變或者外傷而引起的局部損傷。2、臨床表現(xiàn)不同：肩周炎主要表現(xiàn)為肩周疼痛并伴隨著活動(dòng)受限
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-01-04 205次

• 肩周炎與肺癌怎樣確診
  肩周炎與肺癌的確診手段是不一樣。肩周炎的確認(rèn)要依賴于臨床癥狀，病變的演變過(guò)程，肩關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變以達(dá)到明確診斷，并做出止痛、理療等相關(guān)的治療。而肺癌的確診要依靠于患者的臨床癥狀，例如胸痛，咳血，呼吸困難，消瘦等等。出現(xiàn)上面癥狀，考慮有肺惡性腫瘤時(shí)，我們需要完善胸片，肺CT。如果胸片或者肺CT提示了腫
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 101次