?骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，目前認(rèn)為是一種遲發(fā)型超敏反應(yīng)，由t細(xì)胞介導(dǎo)。
結(jié)核分枝桿菌入侵宿主時(shí)，一定條件巨噬細(xì)胞將含有結(jié)核分枝桿菌的吞噬體傳遞至溶酶體。借助溶酶體的多種酶對(duì)其殺傷。一系列的機(jī)制是吞噬細(xì)胞提高之身凋亡水平，對(duì)病原菌清除。
同時(shí)通過(guò)抗原呈遞進(jìn)一步，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的功能，而結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入，巨噬細(xì)胞內(nèi)的吞噬體。同樣會(huì)激活巨噬細(xì)胞內(nèi)的一系列分子，阻止吞噬體與溶酶體的融合，并可以在不同水平上影響免疫細(xì)胞細(xì)胞的激活。
決定感染的最終結(jié)果關(guān)鍵的是結(jié)核分枝桿菌與宿主免疫系統(tǒng)的相互作用，有以下三種結(jié)果：
第一，結(jié)核分枝桿菌被免疫應(yīng)答殺滅。
第二，10%的宿主，在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)展為活動(dòng)性的結(jié)核病。
第三，90%的宿主成為潛伏的感染者。
