急性腎功能腎衰，少尿期過多的水分進入身體，常引起水中毒，從而發(fā)生肺水腫。
處理應(yīng)以限制水鈉攝入，積極的進行透析、脫水為主，此時的肺水腫，如不恰當(dāng)?shù)氖褂醚蟮攸S制劑，極有可能發(fā)生洋地黃制劑中毒而引起的腎功能衰竭，排泄受限，鉀平衡紊亂，腎衰本身的消化道癥狀影響對中毒癥狀的觀察等。
同時由于肺水腫的主要原因是能量過多，而不單純的心肌收縮無力，使用洋地黃制劑相當(dāng)于中毒引起的，既起不到預(yù)期的作用，又很難合適的劑量。
急性腎功能衰竭少尿期攝入水過多
馮瑛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-08-19 4885次
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急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現(xiàn)急性腎功能衰竭，發(fā)生少尿或者無尿這種癥狀的話，患者一般表現(xiàn)就是尿量減少，一般我們專業(yè)上說，如果一個患者，他24小時以內(nèi)的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個少尿期，如果說24小時以內(nèi)的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個患者是無尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，就要注意更進一步的檢查，或者明確原因，要及時的找醫(yī)生就診，做一些處理。因為急性腎衰，如果你體內(nèi)的水排不出去，對你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話，就建議到醫(yī)院及時就診，醫(yī)生可能會給你安排做透析的一些處理。
01:17
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 13468次
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少尿是腎功能衰竭嗎少尿的原因很多，就說我們不能說這個尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足，就是攝入不足，這個病人比如說劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會尿量減少，那么心衰的患者也會尿量減少，這個還要結(jié)合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當(dāng)然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒有心臟的問題；第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問題，包括你肝功能異常，它也可能會出現(xiàn)尿量減少；你有水腫或者腹水的時候，也會尿量減少。因此這個尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個臟器有問題。
01:12
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-27 8556次
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少尿期急性腎功能衰竭少尿期急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能損害，導(dǎo)致血中的尿素氮，肌酐的升高，以及水電解質(zhì)的紊亂，急性的尿毒癥的綜合征，在臨床當(dāng)中多表現(xiàn)為少尿，并且會伴有惡心嘔吐水腫，血壓高以及血尿、蛋白尿等等，很多的患者會常常伴有心衰休克等等一些嚴重的并發(fā)癥。在臨床當(dāng)中，有很多的生命的患者，以前可能會出現(xiàn)過創(chuàng)傷、手術(shù)包括一些重度的感染。敗血癥，嚴重的嘔吐或者是腹瀉，等等一些不良的用藥導(dǎo)致的腎慢性的中毒，腎血流量的不足或者是腎毒性的損害等等一些的原因。語音時長 1:19”
張大偉
主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-08-14 5133次
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急性腎功能衰竭少尿期患者最急性腎功能衰竭臨床病程可分為三期。一期為起始期間二期為少尿期三期為恢復(fù)期。今天我們重點來講下少尿期，一般持續(xù)七到十四天，但也可短至數(shù)天，長治四到六周，腎小球濾過率保持在低水平，許多患者可出現(xiàn)少尿期24小時的尿量小于四百毫升或者五期二四小時的尿量小于一百毫升，隨著病情的進展和腎功能的減退可出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)：如全身系統(tǒng)的癥狀消化道可表現(xiàn)為，食欲減退惡心嘔吐腹脹腹瀉等。呼吸道的表現(xiàn)可因容量和過多導(dǎo)致急性的肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難咳嗽憋氣等癥狀循環(huán)系統(tǒng)的因少尿和胃控制飲水體液過多出現(xiàn)高血壓及心力衰竭的表現(xiàn)精神系統(tǒng)可出現(xiàn)意識障礙躁動，抽搐昏迷血液系統(tǒng)可出現(xiàn)出血傾向及輕度貧血。還會出現(xiàn)水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂如代謝性的酸中毒高鉀血癥低鈉血癥等在急性腎功能衰竭少尿期我們需要積極的對癥治療，必要時行血液透析治療并關(guān)注電解質(zhì)的紊亂情況。語音時長 01:48”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-14 6436次
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急性腎功能衰竭少尿期的并發(fā)癥急性腎功能衰竭的并發(fā)癥是由多種病因引起的腎功能快速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征，一般發(fā)生在沒有腎臟疾病的患者，也可發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)上，這個病必要須要早期診斷，早期治療，最常見的并發(fā)癥就是死亡，常見的表現(xiàn)包括消化系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的改變。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，嚴重者甚至有消化道出血；呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)急性肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，憋氣等癥狀；循環(huán)系統(tǒng)因為少尿以及飲水沒有明顯的控制，導(dǎo)致體液過多，高血壓急性衰竭，出現(xiàn)心失常；神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)意識障礙，尿毒性腦病；血液系統(tǒng)可能出現(xiàn)輕度貧血和出血傾向。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1401次
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急性腎功能衰竭少尿期高鉀血癥怎么辦急性腎功能衰竭患者少尿期容易出現(xiàn)高鉀血癥，這個時候最有效的方法是透析療法，如果有嚴重的高鉀血癥或存在高分解的代謝狀態(tài)，以血液透析為宜，高鉀血癥是臨床的危急情況，在準備透析治療前應(yīng)該予以急癥處理。第一、伴代謝性酸中毒的患者，可以給予 5%的碳酸氫鈉，250毫升靜脈滴注。第二、10%的葡萄糖酸鈣，十毫升靜脈注射，以拮抗鉀離子對心肌的毒性作用，但是速度要非常慢，以免引起嚴重的心律失常 。第三、25%的葡萄糖溶液，200毫升加胰島素十到二十個單位，靜脈滴注，可以促使葡萄糖和鉀離子轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)合成糖原，但是急性腎功能衰竭患者，常因少尿，限制液體攝入，此方法常受限制。第四、還可以服用鈉型的離子交換樹脂，15到20克，加入 25%的山梨醇溶液100毫升口服，每日三到四次，應(yīng)該盡量的限制飲食中的含高鉀的食物，糾正酸中毒，避免輸注庫存血，清除體內(nèi)的壞死物質(zhì)，組織等。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2402次
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急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn)一，大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時后開始出現(xiàn)少尿或無尿。一般持續(xù)2-4周。二，可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。三，代謝產(chǎn)物的蓄積：血尿素氮、肌酐等升高。出現(xiàn)代謝性酸中毒。四，電解質(zhì)紊亂：可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 184次
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在急性腎功能衰竭的少尿無尿期急性腎功能衰竭各種原因都可以導(dǎo)致，如果出現(xiàn)了腎功能衰竭，化驗肌酐、尿素氮升高。少尿期、無尿期最主要的癥狀就是小便量會減少，24小時的尿量小于400毫升以下稱為少尿，小于50毫升以下稱為無尿。因為水鈉潴留一般都會合并有水腫或者是高血壓，病人會有胸悶，氣急或者是頭暈、頭痛癥狀，會比較多見。會合并電解質(zhì)的
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 392次
