一,首先表現(xiàn)為腎中毒,對(duì)腎臟有毒性的物質(zhì),如藥物中毒,磺胺、四氯化碳,汞劑、鉍劑、萬古霉素,卡那霉素、慶大霉素、新霉素及碘造影劑,甲氧氟,烷麻醉劑都是有一定引起急性腎小管壞死;
二,腎缺血,嚴(yán)重的腎缺血如重度外傷,大面積燒傷,大手術(shù),大量失血而引起的重癥感染,敗血癥,脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào),特別是合并休克,均易導(dǎo)致急性腎小管壞死,此外血管內(nèi)溶血,釋放出血紅蛋白及肌肉大量創(chuàng)傷,都會(huì)引起。