問引起腎性急性腎功能衰竭的原因有哪些
病情描述:
引起腎性急性腎功能衰竭的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎性急性腎功能衰竭的病因主要為腎小球性疾病、腎小管性疾病、腎間質性疾病以及腎血管性疾病。各種急慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、非甾體類抗炎藥導致的急性間質性腎炎、腎皮質壞死等均可導致腎性急性腎功能衰竭。
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引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足,從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況:第一,血容量絕對的不足,比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失,皮膚黏膜體液丟失等,可以導致病人身體的血容量不足,腎臟灌注是減少。第二,心臟出現(xiàn)了問題,出現(xiàn)心搏出量減少的情況,比如各種原因導致的心衰,患者有心包填塞或者是心律失常的時候,心臟往外攝血的能力下降,也會導致腎臟供血減少。第三,全身血管擴張的情況,比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時,導致全身血管處于擴張的狀態(tài),腎臟供血也會減少。第四,腎血管阻力增加的情況,比如用藥、敗血癥和應激狀態(tài)下都可以導致腎臟的灌注不足,導致腎小球濾過率明顯下降,而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況,建議積極的治療,腎臟功能可以恢復得很好。01:56
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急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因,可以分很多種。但是比較常見的原因,可能就是因為腎臟的本身的疾病,導致腎功能的衰竭,比較常見的原因,比如患者用一些特殊的藥物,對腎臟有損害的,可能會導致腎衰。還有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血熱。還有一些休克,或者其他的危重疾病,導致患者的其他器官功能發(fā)生異常,比如發(fā)生心衰,心衰以后,可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血,就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰,這種情況下,一般都是合并在其他疾病,同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因,引起的腎衰,比如患者可能本身,就是慢性的腎功能不全的病人,可能得了腎炎,或者腎病得了有10年以上,可能發(fā)展到一定程度,可能突然某一天一個什么原因,就導致他癥狀加重,出現(xiàn)合并,出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況,就需要到醫(yī)院做及時的就診,做化驗或者診斷,然后做醫(yī)療上的處理,比如透析,或者其他的辦法治療。01:44
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引起腎性急性腎功能衰竭的原因腎下急性腎功能衰竭有腎實質損傷,包括腎小管,腎間質,腎血管和腎小球性疾病導致的損傷。腎小管性急性腎損傷常見原因是腎缺血和腎毒性物質,包括外源性,如毒素生物,毒素化學,毒素抗生素等和內源性毒素,如血紅蛋白等,肌紅蛋白等,損傷腎小管上皮細胞引起的急性腎小管壞死。不同的病因,不同程度的急性腎小管壞死,可以有不同的始動因素和持續(xù)發(fā)展因素,中毒性和缺血性急性腎小管壞死,可使多因素,如中毒性急性腎小管壞死,可發(fā)生在老年糖尿病等多種易患因素基礎之上。也可以有缺血因素參與,中毒性和缺血性損害,也可以一起引起急性腎小管壞死,但其發(fā)病機制仍未完全闡明。目前認為主要涉及小管,血管和炎癥因子等方面。語音時長 1:57”
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引起腎前性急性腎功能衰竭的原因腎前性急性腎功能衰竭也被稱為腎前性氮質血癥,發(fā)生率占急性腎功能衰竭的50%到55%。產生腎前性急性腎功能衰竭的根本原因是由于各種因素引起的有效循環(huán)血量減少,造成腎臟灌注壓下降,使腎小球不能保持足夠的濾過率,而腎實質的組織完整性沒有損傷。引起腎前性急性腎功能衰竭的常見原因,其中最常見的可能是脫水,出血,各種休克和心力衰竭等,由于脫水或失血引起的腎前性氮質血癥,可以通過簡單的擴容來治療。而往往在應激狀態(tài)下,應當細胞外液容易大量膨脹,如在肝衰竭,腎病綜合征和心衰時,可能因為動脈充盈不足,而引發(fā)氮質血癥。與心衰有關的腎前性急性腎功能衰竭,則需要注意利尿藥的用量,心臟負荷的降低以及血管收縮藥物的注射,從而改善腎臟灌注量。語音時長 1:30”
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腎后性急性腎功能衰竭的病因是什么腎后性急性腎功能衰竭的主要特征為急性尿路梗阻、雙側尿路梗阻或孤立腎,患者單側尿路梗阻時均可發(fā)生腎后性急性腎功能衰竭。梗阻可發(fā)生在腎盂到尿道的任何部位。常見原因包括前列腺肥大,前列腺或膀胱頸部腫瘤、結石,后腹膜腫瘤,后腹膜纖維化等。
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腎功能衰竭引起的原因有哪些病情分析:腎功能衰竭的病因比較多,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性因素主要見于腎小球腎炎、腎小管間質病變。繼發(fā)性因素可見于糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎、骨髓瘤腎病等。意見建議:腎功能衰竭患者應注意休息,避免勞累,注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,適當進食瘦肉、牛奶、蛋清等優(yōu)質蛋白質,避免進食肥肉、蛋黃等食物,合并高鉀血癥時,應限制含鉀較高食物的攝入。
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引起腎前性急性腎功能衰竭的病因引起腎前性急性腎衰竭有可能是腎血管阻力增加、急性血容量不足、心腦血管疾病等病因引起的。1、腎血管阻力增加:腎前性急性腎衰竭可能是腎血管阻力增加引起的,常見于大手術后及麻醉時,肝腎綜合征,以及前列腺素抑制劑(比如:阿司匹林、吲跺美辛、布洛芬)引起前列腺素分泌減少。2、急性血容量不足:比如消化道失液、各
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腎性急性腎功能衰竭的臨床特點我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內腎功能急劇的惡化,導致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實際上有很多種原因可以造成這樣的結果,根據(jù)導致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織,腎實質組織以后患者很快又出現(xiàn)這種急性的腎功能