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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對(duì)的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導(dǎo)致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃?，患者有心包填塞或者是心律失常的時(shí)候，心臟往外攝血的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致腎臟供血減少。第三，全身血管擴(kuò)張的情況，比如當(dāng)患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時(shí)，導(dǎo)致全身血管處于擴(kuò)張的狀態(tài)，腎臟供血也會(huì)減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應(yīng)激狀態(tài)下都可以導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降，而導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復(fù)得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3759次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據(jù)急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性的腎臟衰竭，當(dāng)患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時(shí)候，腎臟是缺血的，可以導(dǎo)致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現(xiàn)了梗阻而導(dǎo)致尿液流出不通暢從而導(dǎo)致的腎衰竭，比如泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經(jīng)元性膀胱等原因，是可以導(dǎo)致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管任何部位出現(xiàn)了損傷，而導(dǎo)致的急性腎衰竭。比如藥物可以導(dǎo)致急性腎小管壞死，可以導(dǎo)致急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎，原發(fā)性的腎臟疾病急性發(fā)作等，這些急性病變都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。而導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發(fā)性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發(fā)性的腎病，比如經(jīng)常見(jiàn)到的IGA病、膜性腎病、細(xì)膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關(guān)原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2588次

• 腎后性急性腎功能衰竭的病因是什么
  腎后性急性腎功能衰竭是由于雙側(cè)尿路梗阻或孤立腎病人的單側(cè)尿路梗阻時(shí)發(fā)生的。尿路功能性梗阻主要是指神經(jīng)源性膀胱等。此外，雙側(cè)腎結(jié)石、腎乳頭壞死、血凝塊、膀胱癌等可引起尿路腔內(nèi)梗阻。而腹膜后纖維化、結(jié)腸炎、淋巴瘤等可引起尿路腔外梗阻。尿酸鹽、草酸鹽，阿昔洛韋、磺胺類、甲氨蝶呤及骨髓瘤、輕鏈蛋白等可在腎小管內(nèi)形成結(jié)晶，導(dǎo)致腎小管梗阻，以上是導(dǎo)致腎后性急性腎功能衰竭的常見(jiàn)病因。當(dāng)發(fā)生腎后性急性腎功能衰竭時(shí)，首先需要解除梗阻的因素。其次是給予營(yíng)養(yǎng)支持治療和并發(fā)癥治療，如高鉀血癥降甲治療。最后是對(duì)于有合并癥腎功能衰竭，需要腎臟替代治療的，進(jìn)行腎臟替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1969次

• 引起腎性急性腎功能衰竭的病因
  引起腎性急性腎功能衰竭的病因，根據(jù)病理變化不同，引起的病因分為腎中毒型以及缺血型兩類。腎中毒性的病因：常見(jiàn)病因有重金屬中毒，X線造影劑，抗生素，磺胺類藥，滅蟲(chóng)藥，生物毒等等。腎缺血性原因主要是：1，循環(huán)血量減少，比如燒傷，大出血，手術(shù)，創(chuàng)傷，感染性休克，過(guò)敏性休克的血容量減少。2，腎血管病，腎組織病變?nèi)缒I小球腎炎，急性間質(zhì)性腎炎，流行性出血熱，或者動(dòng)脈栓塞等等。3，最后就是血管收縮物質(zhì)增加，比如燒傷和擠壓傷的血紅蛋白肌紅蛋白，直接使血管收縮導(dǎo)致腎缺血造成腎性腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 2126次

• 腎后性腎功能衰竭病因是什么
  腎后性腎功能衰竭常見(jiàn)的病因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見(jiàn)的病因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥。引起血容量相對(duì)或絕對(duì)不足；心力衰竭時(shí)，心輸出量下降也使有效腎血流量不足。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 腎前腎功能衰竭病因是什么
  急性腎前性腎功能衰竭常見(jiàn)的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見(jiàn)的原因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥，它們引起血容量相對(duì)或絕對(duì)不足，心力衰竭時(shí)，心輸出量下降也使有效腎血流量不足。仔細(xì)的臨床評(píng)估有助于鑒別急性腎功能衰竭的原發(fā)疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1501次

• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因
  引起腎前性急性腎衰竭有可能是腎血管阻力增加、急性血容量不足、心腦血管疾病等病因引起的。1、腎血管阻力增加：腎前性急性腎衰竭可能是腎血管阻力增加引起的，常見(jiàn)于大手術(shù)后及麻醉時(shí)，肝腎綜合征，以及前列腺素抑制劑（比如：阿司匹林、吲跺美辛、布洛芬）引起前列腺素分泌減少。2、急性血容量不足：比如消化道失液、各
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-01-16 100次

• 腎性急性腎功能衰竭的臨床特點(diǎn)
  我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內(nèi)腎功能急劇的惡化，導(dǎo)致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實(shí)際上有很多種原因可以造成這樣的結(jié)果，根據(jù)導(dǎo)致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織，腎實(shí)質(zhì)組織以后患者很快又出現(xiàn)這種急性的腎功能
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 41次