根據(jù)膈肌對(duì)肺功能的營(yíng)養(yǎng)程度分為膈無(wú)力和膈衰竭,由于隔肌運(yùn)動(dòng)減弱。其他輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng),患者可維持一定的肺泡通氣量,臨床上出現(xiàn)氣急等癥狀,但無(wú)呼吸衰竭,成為膈無(wú)力。
當(dāng)呼吸肌的能量需要超過(guò)了其能量供給時(shí),膈肌和輔助呼吸肌的活動(dòng)不足以維持適當(dāng)?shù)碾跫⊥饬浚谂R床上出現(xiàn)呼吸衰竭,此時(shí)膈肌的狀態(tài)稱為膈衰竭,呼吸機(jī)的能量供給減少的原因有:
一、低氧、貧血及營(yíng)養(yǎng)不良、使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)的輸出減少。
二、呼吸強(qiáng)度的增加及呼吸效率的減少,能量的需求增加,有多種因素可導(dǎo)致患者的呼吸功能增加,如淺、無(wú)效呼吸方式,氣道梗阻所致的無(wú)效呼吸運(yùn)動(dòng)。