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• 腰椎滑脫手術(shù)后怎么保養(yǎng)

  腰椎滑脫手術(shù)后，應(yīng)該注意的事項有幾點：第一個，就是避免伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲，或者是擺布背部的肌肉，以免扭傷腰部。第二個，平時做清潔工作的時候，要盡量避免彎腰。第三個，刷牙洗臉的時候，膝蓋要輕微的彎曲，這樣保持腰部的垂直狀態(tài)，避免彎腰。第四個，手術(shù)之后三到六個月，是不能提重物的。第五個，手術(shù)的四到六周，可以適當(dāng)?shù)霓k公、工作。三到四個月之后，可以適當(dāng)?shù)淖龀隽Φ墓ぷ?。第六點，要采取漸進(jìn)式的增加活動量，避免劇烈的運動。第七點，硬備件要先穿好，才能夠下床活動。第八點，一年內(nèi)避免背部的過度地勞累。第九點，要維持適當(dāng)?shù)捏w重，需要保持體重，不能夠太重。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 9793次

• 什么是腰椎滑脫手術(shù)

  腰椎滑脫的手術(shù)方法，腰椎滑脫手術(shù)方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復(fù)位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進(jìn)一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應(yīng)該同時的進(jìn)行一個融合術(shù)，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進(jìn)行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復(fù)了腰椎的正常解剖，其對結(jié)構(gòu)和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術(shù)，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進(jìn)行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術(shù)。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學(xué)者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合，聯(lián)合的一個應(yīng)用，這個是以目前的話，一個是應(yīng)用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術(shù)，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術(shù)那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，這樣的話效果是最好的。

  

  03:16
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5167次

• 腰椎滑脫手術(shù)后遺癥
  腰椎滑脫作為臨床常見的疾病，手術(shù)治療是比較理想的治療辦法。手術(shù)的成功率往往是比較高的，但是對于后遺癥來說主要分為以下兩個方面：第一，近期并發(fā)癥。第二，遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥主要包括：刀口的疼痛、刀口的感染、刀口的不愈合等，這是近期比較常見的并發(fā)癥。遠(yuǎn)期并發(fā)癥也就是患者術(shù)后14天拆線之后，往往還會出現(xiàn)以下的并發(fā)癥，但是這種并發(fā)癥也是比較少見的。常見的并發(fā)癥有以下幾個：一，內(nèi)固定的斷裂。也就是說在腰椎滑脫之后植骨融合之后沒有融合的時候，會出現(xiàn)內(nèi)固定的斷裂。二，出現(xiàn)下腰部的疼痛，往往是因為局部的疤痕組織形成或者是說內(nèi)固定之后患者不適應(yīng)，再或者周圍組織，肌肉組織的剝離，會導(dǎo)致下腰痛。再一個就是，術(shù)后往往神經(jīng)壓迫時間長了之后，恢復(fù)往往不會說特別理想。因此，早期手術(shù)對神經(jīng)的恢復(fù)往往也是有好處的。
  語音時長 1:47”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-07-13 13487次

• 腰椎體滑脫手術(shù)后遺癥
  對于腰椎滑脫手術(shù)的后遺癥，一是手術(shù)以前就引起了明顯的神經(jīng)脊髓的受壓，從而引起了腿部無力以及腿部萎縮的情況，所以即便是手術(shù)以后，腿部無力以及麻木疼痛的癥狀，恢復(fù)起來時間相對也比較長。再就是腰椎滑脫手術(shù)要行椎間植骨融合，必須要切開，所以很容易導(dǎo)致刀口部位瘢痕增生黏連，導(dǎo)致后期病人活動時引起腰背部的酸脹疼痛。再就是腰椎手術(shù)過程中，如果導(dǎo)致了神經(jīng)脊髓的損傷，也容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)后期持續(xù)性的腿部疼痛、麻木的情況，如果損傷比較重，還會引起遲發(fā)性的腿部癱瘓以及大小便功能障礙的情況。所以腰椎滑脫手術(shù)以后的后遺癥，一是與疾病本身導(dǎo)致的損傷有關(guān)，再就是手術(shù)過程中導(dǎo)致的神經(jīng)脊髓損傷和刀口瘢痕增生有關(guān)系。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-24 5956次

• 腰椎滑脫手術(shù)后怎么鍛煉
  病情分析：腰椎滑脫手術(shù)以后的鍛煉，首先要重視腰背肌鍛煉，具體方法為俯臥位小燕飛功能鍛煉法，俯臥于床上，腹部著床，胸部及雙下肢向背側(cè)翹起，離開床面，維持5~10秒鐘，放松，重復(fù)進(jìn)行，連續(xù)10次為一組，每天做5組。除此之外還要重視雙下肢肌肉力量的鍛煉，以及髖，膝，踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉，對于預(yù)防關(guān)節(jié)黏連和下肢深靜脈血栓形成具有重要作用。意見建議：腰背肌功能鍛煉對于增強(qiáng)腰背部肌肉力量，維持脊柱正常生理曲度，延緩脊柱退變具有重要意義。除了進(jìn)行腰背肌功能鍛煉以外，還需要注意腰部保暖，避免受涼，佩戴好腰圍。術(shù)后三個月內(nèi)避免彎腰。
  郭浩山 副主任醫(yī)師聊城市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-18 2601次

• 腰椎滑脫手術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：因為腰椎滑脫是一種逐漸進(jìn)展的疾病，所以在手術(shù)后，日常生活管理也要重視，腰背肌功能的鍛煉和一定程度直腿抬高鍛煉。意見建議：建議患者平時多補(bǔ)充鈣量和維生素，這樣有助于骨骼的恢復(fù)；避免腰背部的過度活動；減輕體重也是很重要的；如有需要佩戴好腰圍；康復(fù)鍛煉時，要在家人陪護(hù)下進(jìn)行。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-23 902次

• 腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應(yīng)睡比較硬一些的床板，加強(qiáng)保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當(dāng)背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應(yīng)補(bǔ)充甲基鈷胺（膠囊）神經(jīng)營養(yǎng)藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎手術(shù)后遺癥
  1、刀口切開時對周圍組織的破壞比較大，很容易導(dǎo)致刀口內(nèi)部出現(xiàn)瘢痕的增生，從而在恢復(fù)期活動時，出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛的情況。2、腰椎手術(shù)時如果對韌帶關(guān)節(jié)囊破壞比較大，很容易導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊袋恢復(fù)期與周圍組織出現(xiàn)黏連，從而影響腰椎的活動。3、腰椎手術(shù)過程中如果導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷，很容易導(dǎo)致下肢的麻木、疼痛，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 588次