膽囊息肉在目前普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床檢查診斷的基礎(chǔ)上,膽囊息肉是一種經(jīng)??梢杂龅降那闆r,膽囊息肉有哪幾種情況,良性的膽囊息肉病變可以見于以下一些情況。第一,膽固醇類息肉。第二,炎癥性息肉。第三,腺瘤樣的息肉。第四,腺肌增生。第五,其他少見病變。
在目前用b超檢查之下對(duì)膽囊息肉確定病變的性質(zhì)是否有惡變或者是癌變,生理困難,我們一般認(rèn)為0.5厘米以內(nèi)的膽囊息肉是良性病變,在1.0厘米以上可能是腺瘤樣息肉或者是惡性改變,在膽囊息肉合并有臨床癥狀或者有膽囊結(jié)石或者是體積大于1.0厘米,沒有蒂,在觀察過程中體質(zhì)增大,我們應(yīng)該做膽囊切除術(shù)。
為什么不能做保膽手術(shù)?因?yàn)楸D懯中g(shù)只是把息肉切掉,把病變的部位,病變組織切掉,病變的膽囊還在,在今后的發(fā)展生成膽囊過程中,可能病變還會(huì)再次發(fā)生類似的病變,甚至其他腫瘤組織或者是殘留的病變會(huì)發(fā)生惡變,所以這時(shí)候留著一個(gè)已經(jīng)病變的膽囊并不是一個(gè)明智的選擇,我們就臨床上很少基本上不做保膽手術(shù),只做保膽切除術(shù)。