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• 膽囊息肉保膽手術(shù)后復(fù)發(fā)性大嗎

  膽囊息肉一般的達(dá)到手術(shù)指征以后，我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，可以絕對(duì)地、徹底地避免術(shù)后的復(fù)發(fā)，而做保膽的取息肉手術(shù)。術(shù)后膽囊黏膜的其他部位，可能會(huì)再長(zhǎng)息肉，同時(shí)如果是沒有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來的部位，也有可能再長(zhǎng)出息肉，但是這種具體的概率，目前并沒有一個(gè)明確的統(tǒng)計(jì)，主要是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在做過這種，保膽取息肉的數(shù)量相對(duì)比較少，絕大部分醫(yī)院已經(jīng)不再開展這種術(shù)式。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 2923次

• 膽囊息肉能保守治療嗎

  大部分早期的膽囊息肉，比如說膽囊、膽固醇的息肉，直徑在0.5以下，還有小于0.8左右的真性息肉，都可以暫時(shí)不用做手術(shù)，通過藥物進(jìn)行消炎利膽，緩解一些上腹部不適的癥狀，有的膽固醇的息肉，可以通過熊去氧膽酸這種藥物，來控制它的生長(zhǎng)，減輕它的發(fā)展，讓它個(gè)別的能通過藥物來溶化掉膽固醇的息肉。

  

  01:00
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4302次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉在目前普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床檢查診斷的基礎(chǔ)上，膽囊息肉是一種經(jīng)?？梢杂龅降那闆r，膽囊息肉有哪幾種情況，良性的膽囊息肉病變可以見于以下一些情況。第一，膽固醇類息肉。第二，炎癥性息肉。第三，腺瘤樣的息肉。第四，腺肌增生。第五，其他少見病變。在目前用b超檢查之下對(duì)膽囊息肉確定病變的性質(zhì)是否有惡變或者是癌變，生理困難，我們一般認(rèn)為0.5厘米以內(nèi)的膽囊息肉是良性病變，在1.0厘米以上可能是腺瘤樣息肉或者是惡性改變，在膽囊息肉合并有臨床癥狀或者有膽囊結(jié)石或者是體積大于1.0厘米，沒有蒂，在觀察過程中體質(zhì)增大，我們應(yīng)該做膽囊切除術(shù)。為什么不能做保膽手術(shù)？因?yàn)楸Ｄ懯中g(shù)只是把息肉切掉，把病變的部位，病變組織切掉，病變的膽囊還在，在今后的發(fā)展生成膽囊過程中，可能病變還會(huì)再次發(fā)生類似的病變，甚至其他腫瘤組織或者是殘留的病變會(huì)發(fā)生惡變，所以這時(shí)候留著一個(gè)已經(jīng)病變的膽囊并不是一個(gè)明智的選擇，我們就臨床上很少基本上不做保膽手術(shù)，只做保膽切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-19 4618次

• 膽囊息肉保膽治療
  膽囊息肉的保膽治療在比較少的醫(yī)院才有開展，也不是所有的膽囊息肉都能保留膽囊，膽囊息肉病人年輕，息肉單發(fā)，非腫瘤性息肉術(shù)前檢查提示膽囊功能正常的，而且患者有保膽的愿望的可以行內(nèi)鏡下取息肉保膽手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于膽囊萎縮，有長(zhǎng)期明顯的慢性膽囊炎癥狀，或者術(shù)前檢查提示膽囊已沒有功能，或者功能很差和膽囊可以改變的患者應(yīng)該切除膽囊。保膽取息肉手術(shù)通常是在腹腔鏡的輔助下完成，除了腹腔鏡手術(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn)以外，保膽手術(shù)以及術(shù)后可能發(fā)生創(chuàng)傷性急性膽囊炎，肌肉殘留或遺漏，術(shù)后膽瘺，膽汁性腹膜炎，腹腔黏連，息肉術(shù)后復(fù)發(fā)，術(shù)后并發(fā)膽囊結(jié)石，術(shù)后遺留慢性膽囊炎等癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 3832次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉手術(shù)保留膽囊，或者不保留膽囊，外科醫(yī)生會(huì)按照膽囊息肉手術(shù)的治療原則決定的，具備下列條件的，可以保留膽囊的。一，膽囊息肉不超過1厘米的，二，膽囊息肉帶蒂的，基底部比較小的。三，膽囊息肉沒有合并膽囊壁增厚的。四，膽囊息肉沒有合并有膽囊結(jié)石，膽囊炎的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-03 1101次

• 膽囊息肉手術(shù)能保膽嗎
  病情分析：膽囊息肉在病情允許的時(shí)候，手術(shù)是能保膽，主要是將膽囊息肉的原發(fā)病灶徹底切除掉?；颊咴谄綍r(shí)的生活中應(yīng)該定期做肝膽功能和肝膽彩超的檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見建議：建議患者明確在膽囊的功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，或者出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí)，則不能通過保膽手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，應(yīng)該及時(shí)的將整個(gè)膽囊徹底切除掉。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉為膽囊粘膜的增生隆起類似息肉一樣的病變，一般患者沒有明顯的不適，多在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病人可以有右上腹悶脹不適的表現(xiàn)，多在進(jìn)食油膩食物以后，一般情況下，小的息肉如果直徑<1cm，可以長(zhǎng)期隨訪觀察不治療，如果息肉直徑大于1cm，最好是手術(shù)切除，手術(shù)就是膽囊切除術(shù)，不能保膽治療。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-27 2486次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉部分情況可以保膽治療。如果息肉是良性的，直徑較小，比如小于1厘米，并且患者沒有明顯的癥狀，膽囊功能良好，就可以考慮保膽治療。可以通過內(nèi)鏡微創(chuàng)的方式，只切除息肉而保留膽囊。但如果息肉直徑較大、懷疑惡變或者膽囊功能已經(jīng)喪失，就不適合保膽治療，需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來避免病情惡化。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次