一般情況下無(wú)癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者無(wú)需治療,癥狀性骨髓瘤才開始治療。對(duì)高危的無(wú)癥狀骨髓瘤患者,80%可在兩年內(nèi)轉(zhuǎn)化為多發(fā)性骨髓瘤,要早期進(jìn)行治療干預(yù)。
一般性治療包括針對(duì)貧血的輸血,皮下注射促紅細(xì)胞生成素,糾正貧血治療;針對(duì)高鈣血癥,可應(yīng)用強(qiáng)的松、降鈣素、雙磷酸鹽藥物治療。高尿酸血癥可用別嘌呤醇口服;高粘滯血癥,必要時(shí)臨時(shí)進(jìn)行血漿交換;腎功能衰竭病人可用血液透析治療;感染患者聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。此外化療藥物包括靶向藥物及傳統(tǒng)化療藥物,馬法蘭、阿霉素、環(huán)磷酰胺等以及糖皮質(zhì)激素。此外還可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植及放療等。