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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個(gè)病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經(jīng)到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認(rèn)為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個(gè)進(jìn)程基本上就是不可逆了。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候說明有半數(shù)的腎小球已經(jīng)發(fā)生了硬化，這種情況下病人會(huì)出現(xiàn)腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，然后肌酐不斷的升高。隨著這個(gè)病情的進(jìn)展，病人早晚會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。而且如果要是這個(gè)病人臨床癥狀比較重，比如說這個(gè)病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個(gè)病人慢性腎衰竭進(jìn)展到尿毒癥的這個(gè)過程會(huì)更快一些。所以我們一般認(rèn)為到了慢性腎衰竭期，這個(gè)疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會(huì)有一定的替代治療來延續(xù)病人的生命。

  

  01:33
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14304次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37665次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括腎小球?yàn)V過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學(xué)檢查異?；虿幻髟虻哪I小球?yàn)V過率下降超過三個(gè)月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球?yàn)V過率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個(gè)階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動(dòng)脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質(zhì)病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時(shí)可以出現(xiàn)急性心衰，嚴(yán)重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 11596次

• 慢性腎衰竭可以吃魚嗎
  腎病患者的飲食中有重要的一項(xiàng)內(nèi)容是控制食物中蛋白質(zhì)的量，特別是針對已經(jīng)存在腎功能不全的患者，飲食方面優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是腎內(nèi)科醫(yī)生最喜歡說的一句話，什么是優(yōu)質(zhì)蛋白？優(yōu)質(zhì)蛋白是指的人體更容易吸收產(chǎn)生廢物更少的蛋白質(zhì)，包括以下四種，肉、蛋、奶、大豆，肉有分為紅肉和白肉紅肉，主要指的是豬、牛、羊這類四條腿動(dòng)物的肉，白肉指的是雞、鴨、鵝和魚肉這一類，在營養(yǎng)價(jià)值上白肉比紅肉更好，所以說慢性腎衰竭的病人是可以吃魚的。
  語音時(shí)長 1:02”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-12 4370次

• 腎衰竭可以控制嗎
  病情分析：腎衰竭分為慢性腎衰竭和急性的腎衰竭，慢性腎衰竭，是不能治愈的。急性腎衰竭，如果治療得當(dāng)，及時(shí)的治療是可以治愈的。意見建議：慢性腎功能衰竭，可以通過治療，飲食，運(yùn)動(dòng)等生活方式進(jìn)行調(diào)整，可以控制腎功能的進(jìn)一步惡化。平時(shí)要避免勞累，注意休息。如果慢性腎衰竭到了晚期就會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-13 1601次

• 慢性腎衰竭可以吃什么
  病情分析：慢性腎衰竭的患者，應(yīng)當(dāng)注意蛋白質(zhì)的攝入量，可以通過進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白來補(bǔ)充機(jī)體所需要的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，牛奶，雞蛋等，同時(shí)避免使用對于腎臟有損害作用的食物或者藥物，比如瓜子，黃豆等。意見建議：慢性腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)尋找導(dǎo)致腎衰竭的原因，如果是腎炎導(dǎo)致的，可以給予抗感染治療，如果是自身免疫性疾病引起的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1802次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實(shí)質(zhì)性損害，是多種慢性腎病的共同結(jié)局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導(dǎo)致全身多個(gè)系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關(guān)于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2987次

• 慢性腎衰竭可以吃豆腐嗎
  慢性腎衰竭的患者是可以吃豆腐的，但是需要注意適量。豆腐是一種常見的食物，其中富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B、維生素E以及鈣、磷等營養(yǎng)物質(zhì)，慢性腎衰竭患者適當(dāng)吃一些可以補(bǔ)充身體所需要的營養(yǎng)，而且一般也不會(huì)加重患者的病情，但是患者在吃的時(shí)候需要注意不可以多吃，也不要做的太咸、太油或者是太辣，以免引起患者出現(xiàn)不適
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-18 0次