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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數(shù)的腎小球已經發(fā)生了硬化，這種情況下病人會出現(xiàn)腎功能逐漸的壞轉，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續(xù)病人的生命。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14353次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37741次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學檢查異?；虿幻髟虻哪I小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現(xiàn)急性心衰，嚴重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險。
  語音時長 01:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 11615次

• 慢性腎衰竭可以控制嗎
  慢性腎衰竭的治療應注意兩個方面，首先要重視循證醫(yī)學在腎臟疾病領域中的應用。重視對原發(fā)疾病和加重因素的治療，這是控制和阻止慢性腎衰進展、保腎臟功能的關鍵。其次是要給予慢性腎衰患者一體化治療，以進一步延緩腎功能減退的進展、減少并發(fā)癥、提高患者生活質量。慢性腎衰竭的治療原則，就是根據慢性腎衰竭的不同階段，選擇不同的防治策略，延緩腎疾病的進展。所以說，通過積極的病因治療和控制誘因的治療，是可以延緩慢性腎衰竭的進一步進展的。
  語音時長 1:06”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-16 2889次

• 腎衰竭能吃豆腐嗎
  腎衰竭的患者最好是不要吃太多的豆腐，可以少量的吃一點點豆腐。腎衰竭的患者會出現(xiàn)出胃部不適以及出血的一些癥狀，豆腐本身是屬于比較難以消化的一種食物，會加重胃部的負擔，造成嚴重的胃出血的情況，所以不建議腎衰竭的患者吃太多的豆腐。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-24 2903次

• 慢性腎衰竭可以吃什么
  病情分析：慢性腎衰竭的患者，應當注意蛋白質的攝入量，可以通過進食優(yōu)質蛋白來補充機體所需要的蛋白質，比如瘦肉，牛奶，雞蛋等，同時避免使用對于腎臟有損害作用的食物或者藥物，比如瓜子，黃豆等。意見建議：慢性腎衰竭的患者應當尋找導致腎衰竭的原因，如果是腎炎導致的，可以給予抗感染治療，如果是自身免疫性疾病引起的，需要應用糖皮質激素以及免疫抑制劑。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1802次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實質性損害，是多種慢性腎病的共同結局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導致全身多個系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2987次

• 慢性腎衰竭可以打高爾夫嗎
  慢性腎衰竭的患者一般可以打高爾夫。慢性腎衰竭是指各種原因引起的慢性進行性腎實質損害，患者一般表現(xiàn)為惡心、嘔吐、水腫等，嚴重時可能會出現(xiàn)骨酸痛、自發(fā)性骨折等。此時患者可以適當?shù)剡M行有氧活動，可以打高爾夫，但是注意不要運動過度。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-09-07 77次