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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      有學(xué)者參考糖尿病腎病腎活檢的腎小球病變特征,并參考間質(zhì)和血管病變的程度,將糖尿病腎病分四型,從一型到四型,病情由輕到重。

      一型可見腎小球基膜增厚,光鏡下活檢組織僅有孤立的腎小球基膜增厚和輕度非特異性增生,沒有腎小球系膜增生,細(xì)膜基質(zhì)沒有結(jié)節(jié)性增生,或者是球形腎小球硬化的程度不足50%。

      二型是腎小球系膜增生,又分為輕度和重度的,輕度是2a型,重度是2b型。腎活檢發(fā)現(xiàn),輕到重度腎小球系膜增生,但是沒有結(jié)節(jié)性硬化,或者是球形腎小球硬化程度不足50%。

      三型結(jié)節(jié)硬化病變,至少有一個(gè)腎小球發(fā)生系膜基質(zhì)結(jié)節(jié)增大,但是球形腎小球硬化程度不足50%。

      四型是晚期糖尿病腎病性的腎小球硬化。球形的腎小球硬化程度超過50%,且有其他臨床或病理證據(jù)支持這一個(gè)病變是糖尿病腎病所導(dǎo)致的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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