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為你推薦

• 骨質疏松疼痛

  骨質疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說類風濕性關節(jié)炎會引起關節(jié)的疼痛，有時候因為疼痛，你要考慮是骨質疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者，到我們診室來就診的時候，我都會給患者查一個骨密度。因為患者骨密度的值，來監(jiān)測患者骨質疏松的一個程度。骨質疏松是可以導致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會出現(xiàn)腰背部的疼痛，因為骨質疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側。有的可能會出現(xiàn)一個壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當中，不一定是受一個很明顯的外力的作用，有時候他可能扭個身，或者是坐個公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當患者的骨質流失12%以上，就會出現(xiàn)一個很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會出現(xiàn)一個四肢的疼痛，不是只有腰背部才會疼痛，比如腿也會痛，有時候患者會給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個時候你就要注意了是不是骨質疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 10680次

• 肩周炎診斷標準

  要想診斷肩周炎，其實并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關節(jié)的疼痛，肩關節(jié)的活動受限，那么活動受限包括了，主動活動和被動活動均受限，尤其是在肩關節(jié)外旋的時候，肩關節(jié)活動受限，肩關節(jié)外旋活動受限是他的一個顯著的特征。而在影像學檢查上，我們可以通過肩關節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)囊的增厚，肩關節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)囊活動受限。所以要想診斷肩關節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對患者的查體，以及影像學的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會合并有糖尿病，因為有糖尿病的患者，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們在診斷肩周炎的時候，同時要注意觀察患者的內分泌代謝情況。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 3818次

• 重度骨質疏松診斷標準
  對于病人出現(xiàn)了骨質疏松的情況，診斷主要是根據(jù)骨密度測定來診斷的。如果說骨密度測定小于-1，就稱為骨量減少，而當骨密度測定小于-2.5，即出現(xiàn)了骨質疏松的情況。如果說骨密度測定小于-2.5，同時，伴有病理性骨折的情況，就可以診斷為重度骨質疏松的情況。所以在病人出現(xiàn)骨質疏松以后，一定要及時的補充鈣質和口服維生素D，必要時可以應用降鈣素和雙磷酸鹽類藥物治療來緩解骨質疏松的情況，避免后期出現(xiàn)病理性骨折，影響病人的生活。
  語音時長 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-06-28 9224次

• 骨質疏松的診斷標準有哪些？
  目前那診斷骨質疏松，最常用的是雙能x線吸收法，目前是世界上公認的診斷骨質疏松的新標準。它推薦的測量部位為腰椎的一到四椎節(jié)，髖部和骨脛這些位置可以作為測量的部位，但是我們除了要測量這個值之外，還應該區(qū)別一下是原發(fā)性骨質疏松，還是繼發(fā)性骨質疏松；這也要求我們在診斷時，要詳細的問診，問明白患者是否合并甲狀旁腺功能亢進，是否有多發(fā)性骨髓瘤以及那是否有這種骨質軟化癥的表現(xiàn)。如果說有這些病，我們首先要考慮下繼發(fā)性骨質疏松，排除這些疾病之后，針對絕經(jīng)期以后的婦女以及老年人的骨質疏松了，我們可以依據(jù)這個值，如果是放在X線吸收法這個標準照值，在一個標準差之內的，我們可以定義為正常人的骨密度；如果減少在1到2.5個標準差，我們稱之為骨質疏松；如果高于兩個2.5個標準差，我們稱之為骨質疏松癥；如果是說在這個基礎上又合并了這種脆性的骨折，我們稱之為嚴重的骨質疏松；這個值是診斷骨質疏松的一個新標準。
  語音時長 1:49”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-08-23 3788次

• 什么是骨質疏松的診斷標準
  我們現(xiàn)在目前經(jīng)典的是用雙能X線，做腰椎和髖骨的骨密度測量，前臂和跟骨的，因為外周骨的可變性比較大，所以它的診斷不是很可靠。用中樞的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髖骨一般看股骨頸，給這些地方的骨密度做個測量。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 骨質疏松鑒別診斷
  骨質疏松鑒別診斷骨質疏松的鑒別診斷，通常通過CT或X線片進行診斷。骨質疏松是一種常有的胃腸吸收不良、脂肪粒、胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線常不易和骨質疏松區(qū)別。如果出現(xiàn)假骨折線或骨骼變形則多屬于骨軟的現(xiàn)象，生化改變較骨質疏松明顯。維生素d缺乏所導致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下、血堿性磷酸酶增高、尿鈣、磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時，血磷可正?；蚱摺Ｓ捎谘}過低、血磷過高，患者均有繼發(fā)性甲狀旁機能的亢進癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線片表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣?；颊哐獕A性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現(xiàn)本周蛋白。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1703次

• 骨質疏松患者護理診斷
  骨質疏松的患者在我國的中老年人群當中是比較普遍的一種疾病，它的發(fā)病率是比較高的。它的主要癥狀是腰背部的疼痛、駝背、身高變矮、以及關節(jié)負重部位的疼痛。他的診斷的金標準是雙能x線骨密度，有時還會做一些輔助檢查像x線、ct、磁共振等等。他的診斷主要是通過癥狀，以及他的金標準，還有些輔助檢查來綜合判斷。分為
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 120次

• 骨質疏松t值分級標準
  骨質疏松中的T值指的是骨密度，當T值大于負1時，顯示為正常提示沒有骨質疏松。當T值在負1到負2.5之間時，提示骨量減少，但還沒有達到骨質疏松的地步。當T值小于負2.5時提示骨質疏松。骨密度減低可以通過飲食調理、運動鍛煉、藥物進行改善。骨密度低的患者建議吃一些高鈣的食物，像雞蛋、瘦肉、牛奶、蝦皮、芝麻
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-20 1168次