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• 重度骨質(zhì)疏松能治愈嗎

  骨質(zhì)疏松，是身體內(nèi)單位體積的骨組織里面，礦物質(zhì)和有機(jī)物質(zhì)減少，造成了骨的脆性的增加。它其實(shí)就是一個(gè)退化，像我們?nèi)死狭碎L(zhǎng)皺紋一樣，年紀(jì)大了以后，基本上都會(huì)有骨質(zhì)疏松。但是如果骨質(zhì)疏松太嚴(yán)重，就會(huì)造成骨痛，或者甚至可能會(huì)發(fā)生骨折，甚至多次骨折。嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，我們肯定需要經(jīng)過(guò)藥物來(lái)治療，鈣劑、維生素D，還有防止鈣流失的藥物。同時(shí)，通過(guò)日曬，或者是通過(guò)鍛煉，來(lái)增加我們骨密度，各種方法都要進(jìn)行。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松能不能治愈，這是一個(gè)非常困難的問(wèn)題，它是一種生理性的退化，我們的目的其實(shí)并不是，要治愈骨質(zhì)疏松，只是說(shuō)減少鈣的流失，提高我們的骨密度，減少帶來(lái)的骨折的風(fēng)險(xiǎn)，或者說(shuō)骨痛其他的一些癥狀，同時(shí)要提高我們的生活質(zhì)量。所以嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，是不可能說(shuō)治愈的，只能說(shuō)是改善或者是提高。

  

  01:49
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-11 5423次

• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的?，F(xiàn)在患者除了說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁?，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來(lái)就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹?，?lái)監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X(jué)當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說(shuō)他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 10675次

• 骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)
  脆性骨折及骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生與骨強(qiáng)度下降有關(guān)，而骨強(qiáng)度是由骨密度和骨質(zhì)量所決定，骨密度約反應(yīng)骨強(qiáng)度的70%。若骨密度低同時(shí)伴有其他危險(xiǎn)因素，會(huì)增加骨折的危險(xiǎn)性，因目前尚缺乏較為理想的骨強(qiáng)度直接測(cè)量和評(píng)估方法。臨床上采用骨密度測(cè)量作為診斷骨質(zhì)疏松，預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)，監(jiān)測(cè)自然病程以及評(píng)價(jià)藥物干預(yù)療效的最佳定量指標(biāo)?；贒XA骨密度測(cè)定的骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，建議參照世界衛(wèi)生組織1994年推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即骨密度值低于同性別、同種族。正常成人的骨峰值不足一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)為正常，降低一到兩點(diǎn)五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間為骨量低下，降低程度等于和大于兩點(diǎn)五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為骨質(zhì)疏松。骨密度降低程度符合骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)伴有一處或多處骨折是為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 6447次

• 骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？
  目前那診斷骨質(zhì)疏松，最常用的是雙能x線吸收法，目前是世界上公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松的新標(biāo)準(zhǔn)。它推薦的測(cè)量部位為腰椎的一到四椎節(jié)，髖部和骨脛這些位置可以作為測(cè)量的部位，但是我們除了要測(cè)量這個(gè)值之外，還應(yīng)該區(qū)別一下是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，還是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松；這也要求我們?cè)谠\斷時(shí)，要詳細(xì)的問(wèn)診，問(wèn)明白患者是否合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)，是否有多發(fā)性骨髓瘤以及那是否有這種骨質(zhì)軟化癥的表現(xiàn)。如果說(shuō)有這些病，我們首先要考慮下繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，排除這些疾病之后，針對(duì)絕經(jīng)期以后的婦女以及老年人的骨質(zhì)疏松了，我們可以依據(jù)這個(gè)值，如果是放在X線吸收法這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)照值，在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)的，我們可以定義為正常人的骨密度；如果減少在1到2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，我們稱之為骨質(zhì)疏松；如果高于兩個(gè)2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，我們稱之為骨質(zhì)疏松癥；如果是說(shuō)在這個(gè)基礎(chǔ)上又合并了這種脆性的骨折，我們稱之為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松；這個(gè)值是診斷骨質(zhì)疏松的一個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-08-23 3785次

• 怎樣診斷重度骨質(zhì)疏松
  重度骨質(zhì)疏松主要是依據(jù)骨密度的數(shù)值來(lái)進(jìn)行診斷的，如果通過(guò)骨密度儀檢測(cè)出骨密度的數(shù)值是-4.75，這種情況下就是重度骨質(zhì)疏松。需要積極的抗骨質(zhì)疏松治療，包括使用碳酸鈣d3、阿法骨化醇軟膠囊以及阿倫磷酸鈉片。還要積極的應(yīng)用鮭魚(yú)降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 1801次

• 什么是骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  我們現(xiàn)在目前經(jīng)典的是用雙能X線，做腰椎和髖骨的骨密度測(cè)量，前臂和跟骨的，因?yàn)橥庵芄堑目勺冃员容^大，所以它的診斷不是很可靠。用中樞的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髖骨一般看股骨頸，給這些地方的骨密度做個(gè)測(cè)量。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 為什么會(huì)重度骨質(zhì)疏松
  導(dǎo)致患者出現(xiàn)重度骨質(zhì)疏松癥的原因，主要是由于骨質(zhì)疏松癥的發(fā)現(xiàn)時(shí)間太晚，沒(méi)有對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行早期的干預(yù)和治療，所以耽誤了病情。這個(gè)情況之下，我們要做的就是，針對(duì)有骨質(zhì)疏松癥的高危人群，要做到一個(gè)早期的篩查，比如說(shuō)老年患者，還有就是絕經(jīng)后的女性，這兩類群體都可以出現(xiàn)一個(gè)骨質(zhì)疏松癥的情況。所以針對(duì)這些群體
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 重度骨質(zhì)疏松怎樣治療
  患者可以適量補(bǔ)充鈣劑，鈣劑的選取上也應(yīng)該是一種相對(duì)容易吸收的鈣，并應(yīng)根據(jù)治療過(guò)程進(jìn)行改進(jìn)。在日常飲食中可以進(jìn)補(bǔ)一些含有高鈣的飲食，并且進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)并注意適當(dāng)?shù)氖澄锎钆?，這對(duì)骨質(zhì)疏松的環(huán)節(jié)也很有幫助。當(dāng)然，要治療骨質(zhì)疏松癥，首先需要戒煙并停止飲酒，少喝咖啡。骨質(zhì)疏松癥的保健方法也適用于戶外活動(dòng)和曬太
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 6172次