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• 高血壓性心肌病如何預(yù)防？

  高血壓性心肌病怎么來預(yù)防，顧名思義高血壓性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有別于我們原發(fā)性心肌病的治療和預(yù)防，那種是原因不明的。而高血壓性心肌病，它的原因是很明確的，就是高血壓。因此預(yù)防就非常簡單，就是我們把高血壓控制好，這個就是我們預(yù)防的一個方法，有效地控制高血壓，盡量地避免高血壓發(fā)病。高血壓一旦發(fā)病之后，我們做到良好地控制高血壓，然后及時監(jiān)測他的并發(fā)癥的出現(xiàn)，這個是我們來預(yù)防高血壓性心肌病的，最主要的最有效的方法。

  

  01:02
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1585次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊?，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達(dá)到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3765次

• 良性高血壓性小動脈性腎硬化如何預(yù)防
  針對良性高血壓性小動脈性腎硬化，在預(yù)防方面關(guān)鍵就是要控制好血壓，一般都是建議首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來平穩(wěn)地控制血壓。這樣才能夠有效的預(yù)防良性高血壓性小動脈性腎硬化的發(fā)展。另外在飲食生活當(dāng)中，一定要格外的注意低鹽、低脂、清淡飲食，避免暴飲暴食，一日三餐要規(guī)律，另外每天對鹽的攝入量控制在三克，不要吃太油膩的食物，尤其是不要吃肥肉，不要吃動物內(nèi)臟，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜、水果，另外可以在主食方面，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┒怪破?、谷物制品，含粗纖維比較多的食物。再就是要注重鍛煉身體，一般情況下根據(jù)自身的身體條件，選擇運(yùn)動方式，可以選擇有氧運(yùn)動方式，比如慢跑、快走、騎自行車、游泳、散步都是可以的，另外要改變不良的生活習(xí)慣，戒煙限酒，另外要避免熬夜，規(guī)律作息，平時要保持有好的心情，避免情緒激動。
  語音時長 01:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1265次

• 良性小動脈性腎硬化
  良性小動脈性腎硬化是由于長期未控制好的良性高血壓所引起。高血壓持續(xù)五到十年，即可能出現(xiàn)良性小動脈腎硬化癥的病理改變，十到十五年可能出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。本病主要侵犯腎小球前小動脈，導(dǎo)致入球小動脈玻璃樣變，小葉間動脈及弓狀動脈筋內(nèi)膜增厚，如此既造成動脈管腔狹窄，供血減少，繼而繼發(fā)缺血性腎實(shí)質(zhì)損害，致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。腎小管對缺血敏感，故臨床首先出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙。表現(xiàn)例如夜尿多：當(dāng)腎小球缺血病變發(fā)生后，尿化驗(yàn)出現(xiàn)異常，如輕度蛋白尿、少量紅細(xì)胞及管型；腎小球功能漸進(jìn)行受損，并逐漸進(jìn)展至終末期腎衰，與腎損害同時常伴隨出現(xiàn)高血壓、眼底病變及心、腦并發(fā)癥，本病重在預(yù)防，積極治療高血壓是關(guān)鍵。
  語音時長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 1983次

• 良性高血壓性小動脈性腎硬化怎么治
  原發(fā)性高血腎小動脈硬化一般要高血壓需持續(xù)存在10～15年才會出現(xiàn)腎損害臨床表現(xiàn)。治療高血壓腎小動脈硬化現(xiàn)在主張控制血壓，延緩病情惡化，關(guān)鍵在于適當(dāng)?shù)剡x用對腎臟血流動力學(xué)有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會趨于穩(wěn)定或進(jìn)展非常緩慢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-12 1605次

• 怎么查出高血壓腎小動脈硬化
  病情分析：高血壓腎小動脈硬化通常會和腎性高血壓進(jìn)行鑒別，因?yàn)楦哐獕嚎梢詫?dǎo)致高血壓小動脈硬化，出現(xiàn)蛋白尿等。而腎炎也可以導(dǎo)致腎性高血壓的出現(xiàn)，兩者進(jìn)展速度有別。高血壓腎小動脈硬化，一般會有高血壓的病史多年，夜尿增多，低比重尿等腎小管功能受損癥狀突出，還會有高血壓眼底改變，高血壓心臟改變等，尿蛋白定量一般較少。主要是根據(jù)病史以及這些檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。意見建議：高血壓腎小動脈硬化的診斷主要依據(jù)高血壓的病史，高血壓靶器官損害，尿蛋白定量較少，腎小管功能損害為主要特征。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1203次

• 良性小動脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)
  ?第一、腎外表現(xiàn)，原發(fā)性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網(wǎng)膜損害，和腎臟癥狀出現(xiàn)更早而重，并成為影響區(qū)域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網(wǎng)膜動脈硬化，一般與腎小動脈硬化程度平行，腦出血是我國原發(fā)現(xiàn)高血壓的主要死因。當(dāng)良性小動脈性腎硬化癥進(jìn)展到一定程度時，腎缺血激
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 70次

• 腎小動脈硬化怎么檢查
  腎小動脈硬化分為良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化，其中良性小動脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導(dǎo)致的。而惡性腎動脈硬化的基礎(chǔ)病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過眼底檢查，間接了解腎小動脈的情況，同時可以根據(jù)尿常規(guī)查尿里面有沒有蛋白尿，腎功能檢查來看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 125次