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• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的非手術(shù)治療

  得了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，如果還沒到手術(shù)的地步，或者說你還不想手術(shù)，那么非手術(shù)治療有哪些呢，首先我們常規(guī)的是讓你要改變一些生活的習慣，這是放在第一條。改變哪些不好的生活習慣：第一，就是飲食習慣，要科學合理的飲食；第二，少做一些對于膝關(guān)節(jié)要求，負擔比較大的動作，比如登山、下蹲、上下樓梯，我們要盡量減少下蹲發(fā)力的動作，還有就是做小矮板凳，凡是涉及到膝關(guān)節(jié)彎曲，需要發(fā)力的動作，盡量避免做掉。第三，隨著季節(jié)的變化，要注意保暖，要保證自己膝關(guān)節(jié)不要受寒涼。第四，可以考慮吃一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，這些藥物不是純粹的止痛，它會幫助你消除膝關(guān)節(jié)里頭的炎癥，而達到止痛的效果，這些都是在指南上提到的藥物，你完全可以放心的服用。當然也要考慮到一些禁忌癥，比如說你有胃潰瘍，你有某些特殊的磺胺藥物的過敏，或者說你有嚴重的高血壓、心臟病，或者說你剛剛做心臟搭橋，要根據(jù)自己自身的情況來決定，通過醫(yī)生的建議，來攝取一些安全有效的藥物。然后可以輔助性地使用一些消除滑膜水腫的和一些中藥的成藥，活血止痛來幫助止痛效果。還可以用一些外用的藥，外用藥就包括活血止痛的膏藥，比如說扶他林乳膠劑，還有一些中藥的這些膏藥，都是非常有效。我們可以做一些物理治療，用一些聲光電能產(chǎn)生熱量的東西，讓膝關(guān)節(jié)覺得舒服。如果覺得走路行走，的確有些困難，可以扶個拐，但很多人不太愿意，也可以撐個傘，這樣子把自己的重量，分散一點到拐棍上面，自己膝關(guān)節(jié)負擔小一點，也會好一些。那么再往后就是說，如果說你有膝關(guān)節(jié)力線的異常，其實也經(jīng)常會看到有很多的老外，他們膝關(guān)節(jié)也很疼痛，會佩戴支具。這種固定的支具，會適當?shù)馗淖兡愕牧€，減少你的疼痛，這也是非常有效的辦法。那么再往下，還有哪些保守治療方法，比如可以在關(guān)節(jié)腔里，做封閉性的治療，可以用玻璃酸鈉，得寶松這些消炎的藥物，和利多卡因，組成雞尾酒一樣的東西，打在自己的關(guān)節(jié)腔里。當然這也是一個權(quán)宜之計，不是長久性的能保證。一般一針下去之后，有三周到一個季度，疼痛的緩解期，也是可以幫你度過最疼痛的階段。最后保守治療，也就是我覺得最有效的治療方法，就是運動療法了。

  

  03:15
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 3020次

• 膽結(jié)石非手術(shù)治療方法

  膽結(jié)石目前公認的方法，真正解決膽結(jié)石就得手術(shù)。而有些患者，比如說沒有癥狀的患者，可以采取觀察。服藥是一般目前，還沒有一種藥物被證實確切有效，比如說中藥，比如說鵝去氧膽酸，比如說熊去氧膽酸，這一類所謂的溶石排石藥，它的作用都非常微弱。而真正引起癥狀的結(jié)石，或者引起反復發(fā)作的，胰腺炎，膽囊炎，它就得手術(shù)。這么說如果真的有一種，吃一種藥就能夠把結(jié)石排出的，那手術(shù)就不存在了，這是一個簡單的道理，所以根據(jù)不同的情況，采取不同的處理辦法。對于年老體弱的，手術(shù)風險太大，采取保守的方法，沒有癥狀的可以采取保守的方法。而對于有癥狀的結(jié)石，反復發(fā)作，炎癥甚至可以造成癌變，這種情況只有手術(shù)才能解決，當然都是微創(chuàng)的辦法，對身體的打擊，損傷并不大，所以叫微創(chuàng)。而真正的不管它，反而風險是最大的。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1867次

• 肘關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  肘關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，也是在全身的抗結(jié)核藥物治療的前提下，輔以局部治療，局部治療是以關(guān)節(jié)功能位自動，用三角巾或者布兜懸吊，石托膏或支架固定肘關(guān)節(jié)與屈肘九十度位?？紤]手術(shù)治療常用的是后放入路途徑，切口位于肘后，尺骨鷹咀頂部上沿10厘米，下沿3厘米，做一個縱型或者是s型的切口。下面分條介紹一下：第一，單純滑膜結(jié)核，單純滑膜結(jié)核可以做關(guān)節(jié)穿刺，穿刺以后注意兩到三個月。如果效果明顯的則可以繼續(xù)非手術(shù)治療，否則手術(shù)治療。第二，單純的骨結(jié)核的治療，保守治療沒有效果的可以考慮手術(shù)治療。第三，早期的全關(guān)節(jié)結(jié)核的治療和滑膜切除術(shù)，應(yīng)該盡量保留正常的軟骨，以達到一個最大限度的保留術(shù)后關(guān)節(jié)的功能。第四，晚期的全關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，肘關(guān)節(jié)晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核因為關(guān)節(jié)破壞嚴重，關(guān)節(jié)軟骨面破壞達到二分之一以上，切除病灶后做關(guān)節(jié)髂狀成形，以保留一個活動的肘關(guān)節(jié)，對于十二歲以下的兒童一般不做關(guān)節(jié)切除。
  語音時長 1:53”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-23 2212次

• 肩關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  上肢關(guān)節(jié)結(jié)核，包括肩關(guān)節(jié)結(jié)核在內(nèi)，除了加強營養(yǎng)，增加機體抵抗疾病的能力外，全身用藥非常重要，多數(shù)的病人經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核藥物治療，都能夠使關(guān)節(jié)病變逐漸吸收而治愈，應(yīng)該給予一個適當?shù)淖詣樱菍τ诜鞘中g(shù)療法的滑膜結(jié)核，病灶范圍較大的單純性骨結(jié)核，為了避免病灶向關(guān)節(jié)內(nèi)擴散，應(yīng)該及時的采取手術(shù)治療，全關(guān)節(jié)結(jié)核也應(yīng)該在正規(guī)化療的基礎(chǔ)上施行手術(shù)，下面我們重點說一下肩關(guān)節(jié)結(jié)核。青少年病人可以用肩關(guān)節(jié)人置石膏或者是外展支架，將患肩固定外展45度，前屈三十度，外旋十五度的功能位，直到病變治愈。對于老年患者可以將患肢懸掛于胸前即可，病灶范圍較大的單純性骨結(jié)核，早期的全關(guān)節(jié)結(jié)核可以行病灶清除術(shù)，晚期的全關(guān)節(jié)結(jié)核使用與手術(shù)治療的成年患者，可以根據(jù)患者的工作性質(zhì)，在哪一側(cè)年齡和本人的希望做一個關(guān)節(jié)融合術(shù)或者是股骨頭切除術(shù)，關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于體力勞動者右側(cè)和青年患者，股骨頭切除術(shù)適用于非體力勞動者左側(cè)和老年患者。
  語音時長 2:01”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-23 1091次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核如何治療
  對于髖關(guān)節(jié)結(jié)核這種疾病，首先一定要積極的完善檢查，如果這種疾病處于發(fā)展期的話，需要積極的選用一些藥物抗結(jié)核治療，比如乙胺丁醇，鏈霉素，利福平等等。同時還要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力，如果具有手術(shù)指征，積極的進行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-07 1402次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)怎樣治療
  病情分析：一般腕關(guān)節(jié)要進行止痛，可以佩戴腕托，或者是石膏固定，一個月到兩個月特別是出現(xiàn)了明顯疼痛的時候。主要是進行抗結(jié)核治療，可應(yīng)用兩種結(jié)合藥物治療，避免出現(xiàn)耐藥的情況。出現(xiàn)明顯的積膿，可能要進行切開引流。意見建議：患者要加強營養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)比較豐富的食物，魚類，瘦肉等，提高機體抵抗能力。 還要定期復查，包括腕部的x片檢查，觀察治療效果檢查血常規(guī)，觀察是否出現(xiàn)貧血的情況，是否出現(xiàn)肝腎功能的慢情況，及時調(diào)整用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-28 801次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時嚴密觀察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個月的上述治療如病情不見好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 205次

• 關(guān)節(jié)結(jié)核分類
  關(guān)節(jié)結(jié)核分為單純滑膜結(jié)核、單純骨結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純骨結(jié)核是全關(guān)節(jié)結(jié)核的初期的病理變化。單純滑膜結(jié)核可只表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液，隨病情發(fā)展滑膜呈乳頭樣增生侵犯骨和關(guān)節(jié)軟骨造成全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純骨結(jié)核，初級病灶局限于骨骺端，隨病情發(fā)展逐漸損害關(guān)節(jié)軟骨波及關(guān)節(jié)腔導致全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 357次