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• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂，從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類(lèi)的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成，但是該類(lèi)藥物長(zhǎng)期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證，這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者，建議聽(tīng)從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時(shí)飲食宜清淡，不宜過(guò)咸，食鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚(yú)類(lèi)，盡量少吃過(guò)于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 18083次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)鯓又委?/div>

  膝關(guān)節(jié)退變，一般根據(jù)程度，我們可以分成骨性關(guān)節(jié)炎的一到四級(jí)。對(duì)于一級(jí)的患者來(lái)說(shuō)，我們通過(guò)改變生活的一個(gè)狀態(tài)，比如盡量少爬山、少爬樓，盡量平地的一個(gè)運(yùn)動(dòng)。到了二級(jí)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的2級(jí)，這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)開(kāi)始有輕度的狹窄。在這種情況下，我們可以給他一些藥物的治療，包括非甾體類(lèi)的抗炎藥和一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，比如氨基葡萄糖、安必丁這一類(lèi)都可以。到了三級(jí)，一般這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)間隙會(huì)相對(duì)比較狹窄，而且癥狀也比較典型。這時(shí)候我們要分清關(guān)節(jié)炎到底是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形引起，還是關(guān)節(jié)外的畸形引起。這時(shí)候可能需要做一些保膝的一些治療，包括高位脛骨截骨，或者單髁膝關(guān)節(jié)置換。到了四級(jí)，應(yīng)該就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最重的一期。這時(shí)候關(guān)節(jié)炎里面可能半月板也會(huì)有一個(gè)明顯的損傷，然后交叉韌帶可能也不好，會(huì)有大量的骨贅。在這種情況下，可能只有做全膝關(guān)節(jié)置換才能解決根本的問(wèn)題。

  

  01:54

  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 36338次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)怎樣治療
  患者出現(xiàn)了腕部關(guān)節(jié)的結(jié)核，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷，及時(shí)的進(jìn)行處理。一般患者要進(jìn)行抗結(jié)核治療，比如患者要使用利福平，異煙肼，吡嗪酰胺等一些一線抗結(jié)核藥物，進(jìn)行有效的治療。同時(shí)要進(jìn)行x片檢查，觀察患者骨結(jié)核治療效果，同時(shí)要監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)，肝腎功能以及血糖，看是否出現(xiàn)了藥物的反應(yīng)，同時(shí)要積極的進(jìn)行調(diào)整用藥。如果是局部出現(xiàn)了明顯的膿液，有可能要進(jìn)行切開(kāi)引流，還要清理一些壞死的骨組織，這樣才有利于患者的腕部骨結(jié)核愈合。一般患者的關(guān)節(jié)要進(jìn)行制動(dòng)，避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 1705次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  ?早期，即單純骨或者是滑膜結(jié)核以及不適用于手術(shù)的老年患者，應(yīng)該做保守治療。制動(dòng)在腕關(guān)節(jié)功能位上，包括前臂、掌及腕，前伸三十度固定，旋前、旋后中間位，拇指向上。腕關(guān)節(jié)結(jié)核骨質(zhì)破壞及腫脹比較廣泛，石膏可以適當(dāng)?shù)南蛏霞娱L(zhǎng)，包括肘關(guān)節(jié)以及上臂下三分之一，以便能更好地限制前臂自腕部的肌及肌腱的活動(dòng)，以利病變的吸收與修復(fù)。對(duì)于確診較晚，病變廣泛的腕關(guān)節(jié)結(jié)核，保守治療一般療效比較慢，常常需要一年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。保守治療無(wú)效，病變廣泛有頑固性竇道的，應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療，對(duì)于相當(dāng)部分的晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核病人還需要考慮行關(guān)節(jié)融合術(shù)，以重建關(guān)節(jié)功能。對(duì)于病變已經(jīng)禁止手下垂及尺側(cè)畸形的，可以將橈骨下端做楔形切除，矯正，尺偏。同時(shí)，將尺骨頭切除，石膏固定六周。單純的前臂旋轉(zhuǎn)障礙的可以做尺骨頭切除術(shù)即可，無(wú)需外固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-22 1865次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀有哪些
  病情分析：表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)部位的疼痛腫脹，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低熱的情況，患者會(huì)出現(xiàn)消瘦，盜汗。建議患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查，磁共振檢查，觀察腕關(guān)節(jié)嚴(yán)重的程度，選擇采取手術(shù)治療或者是保守治療。意見(jiàn)建議：一般患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)比較高的食物，為機(jī)體提供比較多的能量，提高機(jī)體抵抗能力，要使用控結(jié)核的藥物，半個(gè)月到一年內(nèi)要定期復(fù)查。如果效果不理想，可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-05 901次

• 腕關(guān)節(jié)結(jié)核的危害有哪些
  病情分析：腕關(guān)節(jié)結(jié)核的危害主要是破壞骨和滑膜，導(dǎo)致局部的疼痛，腫脹以及腕關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)受限等功能障礙。病情嚴(yán)重的情況還會(huì)導(dǎo)致功能喪失。意見(jiàn)建議：腕關(guān)節(jié)結(jié)核繼發(fā)于其他系統(tǒng)的結(jié)核性疾病，應(yīng)積極的進(jìn)行治療。治療要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療的原則，常用抗結(jié)核桿菌藥物，比如利福平，鏈霉素等。要注意休息，避免過(guò)度勞累，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 902次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類(lèi)型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 205次

• 關(guān)節(jié)結(jié)核分類(lèi)
  關(guān)節(jié)結(jié)核分為單純滑膜結(jié)核、單純骨結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純骨結(jié)核是全關(guān)節(jié)結(jié)核的初期的病理變化。單純滑膜結(jié)核可只表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液，隨病情發(fā)展滑膜呈乳頭樣增生侵犯骨和關(guān)節(jié)軟骨造成全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純骨結(jié)核，初級(jí)病灶局限于骨骺端，隨病情發(fā)展逐漸損害關(guān)節(jié)軟骨波及關(guān)節(jié)腔導(dǎo)致全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 357次