胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,按病理過(guò)程可分為水腫型胰腺炎和出血壞死型胰腺炎。按臨床病情分為輕型急性胰腺炎,重癥急性胰腺炎。胰腺炎有多種致病危險(xiǎn)因素,在我國(guó)以膽道疾病為主,約占一半以上,稱為膽源型胰腺炎。
膽道結(jié)石可阻塞膽總管末端,此時(shí)膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示膽炎可直接導(dǎo)致腺泡細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)鈣離子增高,引起腺泡細(xì)胞壞死或胰管內(nèi)高壓,從而誘發(fā)急性胰腺炎。
膽道結(jié)石合并胰腺炎的治療方法,主要就是進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的就是取出膽管結(jié)石,從而解除梗阻,然后放置t管通暢引流。如果合并膽管結(jié)石,并且病情較為嚴(yán)重或者全身一般情況較差,無(wú)法耐受手術(shù)者,應(yīng)該急診或者早期經(jīng)纖維十二指腸鏡進(jìn)行oddi括約肌切開(kāi),取石以及單管引流術(shù)。