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    1. 法洛四聯(lián)癥的臨床癥狀

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      1,青紫,為其主要表現(xiàn),其程度和出現(xiàn)的早晚與肺動(dòng)脈狹窄的程度有關(guān)。多見(jiàn)于毛細(xì)血管而豐富的淺表部位,如唇,指甲床和球結(jié)合膜等。因血氧含量下降,活動(dòng)耐力下降,稍一活動(dòng),如啼哭,情緒激動(dòng),體力勞動(dòng),寒冷等。即可出現(xiàn)氣急和青紫加重。

      2,蹲踞癥狀,患兒多有蹲踞癥狀,每于行走,游戲時(shí),常主動(dòng)下蹲片刻。蹲踞時(shí)下肢屈曲,使時(shí)靜脈回心血量減少,減輕了心臟負(fù)荷,同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓,體循環(huán)阻力增加,使右向左分流量,減少缺氧癥狀暫時(shí)得以緩解。

      3,杵狀指,患兒長(zhǎng)期處于缺氧環(huán)境中,可使指端毛細(xì)血管擴(kuò)張性增生,局部軟組織和骨組織也增生肥大,表現(xiàn)為直指末端的膨大如鼓槌狀。

      4,陣發(fā)性缺氧發(fā)作,多見(jiàn)于嬰兒,發(fā)生的誘因常因?yàn)槌阅?,哭鬧,情緒激動(dòng),貧血,感染等。表現(xiàn)為陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重者可突然引起暈厥,抽搐甚至死亡。其原因是由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上突然發(fā)生了該處肌部痙攣,引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻,使腦缺氧加重。年長(zhǎng)兒常述頭痛,頭暈。

      以上內(nèi)容僅供參考

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