腰椎間盤突出包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括四點(diǎn)。
第一,絕對的臥床休息,在癥狀的初發(fā)期,應(yīng)該絕對的臥硬板床休息,有利緩解其肌肉痙攣,減輕疼痛,臥床3周,之后帶腰圍下床活動,三個月不做彎腰的動作,以后做腰背肌鍛煉。
第二,持續(xù)的牽引,持續(xù)的牽引是減輕椎間盤的壓力和肌肉痙攣,緩解疼痛,應(yīng)用骨盆帶牽引,為七到十五公斤,持續(xù)兩到三周,可進(jìn)行椎間盤的牽引,每日兩次,每次一到兩個小時。
第三,硬膜外注射皮質(zhì)激素,作用是減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和黏連,常用醋酸潑尼松龍每日一次三次為一個療程。
第四,理療、推拿和按摩,除中央性肌間盤突出外均可應(yīng)用理療和按摩,有助于緩解肌肉的痙攣和疼痛,緩解肌間盤的壓力。
第五,手術(shù)治療,非手術(shù)治療無效或者是巨大或者骨化椎間盤,中央型椎間盤壓迫馬尾神經(jīng)者,可行腰椎間盤突出物摘除術(shù),人工椎間盤置換術(shù)。