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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療

  因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。

  

  01:11
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 10550次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

  01:39
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18228次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如何使用糖皮質(zhì)激素
  糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時可給予短效激素及劑量，以病情嚴(yán)重程度而調(diào)整，使關(guān)節(jié)炎癥狀得到迅速而明顯的緩解，改善關(guān)節(jié)功能。激素雖是一種強(qiáng)勁的抗炎藥，有較多的不良反應(yīng)，尤其對長期服用者，不良反應(yīng)有感染，高血壓，高血糖，骨質(zhì)疏松，股骨頭無菌性壞死，精神興奮，消化性潰瘍等，臨床必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不得隨意停藥或減量，同時監(jiān)測其不良反應(yīng)。
  語音時長 1:12”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2009次

• 糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎注意哪些問題
  ?糖皮質(zhì)激素能夠迅速的減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作或者是伴有心、肺、眼和神經(jīng)系統(tǒng)等器官受累的重癥患者，可給予短期應(yīng)用，劑量依據(jù)病情的嚴(yán)重程度而調(diào)整，小劑量糖皮質(zhì)激素可以緩解多數(shù)患者的癥狀，并作為非甾體類抗炎藥起效前的橋梁作用，或者是非甾體類抗炎藥療效不滿意時，短期應(yīng)用。必須要糾正單用激素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的傾向，用激素時應(yīng)同時服用非甾體類抗炎藥，激素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原則是能用小劑量不用大劑量，能短期應(yīng)用，不長期使用，并在治療過程中，注意補(bǔ)充鈣劑和維生素d，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
  語音時長 1:09”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1637次

• 糖皮質(zhì)激素類藥物大全
  糖皮質(zhì)激素藥物分為短效的，中效的以及長效的，一般情況下短效的糖皮質(zhì)激素主要是氫化可的松。中效的包括強(qiáng)的松，強(qiáng)的松龍，甲基強(qiáng)的松龍，長效的主要包括地塞米松，倍他米松等藥物。腎上腺素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，也可用化學(xué)方法人工合成。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 10401次

• 糖皮質(zhì)激素是什么
  糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種甾體激素，可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥如敗血癥等治療，具有調(diào)節(jié)糖，脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用，稱其為糖皮質(zhì)激素是因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)糖類代謝的活性最早為人們所認(rèn)識。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 4503次

• 糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的用藥原則
  糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用，能夠迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀和全身炎癥。糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原則是小劑量短療程，使用糖皮質(zhì)激素，必須同時使用改變病情抗風(fēng)濕藥，低至中等劑量的糖皮質(zhì)激素與改變病情抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合應(yīng)用，在初始治療階段對病情控制有益，臨床條件允許時應(yīng)盡快遞減糖皮質(zhì)激素用量，至停藥。有系統(tǒng)性癥
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 188次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的激素治療
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三線用藥，皮質(zhì)類固醇的藥。第一種，口服類固醇皮質(zhì)激素，有很明確的抗炎作用，能迅速減輕晨僵，關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)熱，疲勞，食欲不振等癥狀，血沉和C反應(yīng)蛋白也可改善，長期用會產(chǎn)生很多的副作用。第二種，靜脈應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊治療，與長期飲用口服藥物相比，可以迅速的改善病癥狀，時間長有的可達(dá)三到四個月，
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 252次