類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三線用藥,皮質(zhì)類固醇的藥。
第一種,口服類固醇皮質(zhì)激素,有很明確的抗炎作用,能迅速減輕晨僵,關(guān)節(jié)疼痛,發(fā)熱,疲勞,食欲不振等癥狀,血沉和C反應(yīng)蛋白也可改善,長(zhǎng)期用會(huì)產(chǎn)生很多的副作用。
第二種,靜脈應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊治療,與長(zhǎng)期飲用口服藥物相比,可以迅速的改善病癥狀,時(shí)間長(zhǎng)有的可達(dá)三到四個(gè)月,但多次用后療效有逐漸減低的傾向,其適應(yīng)癥為:
1、伴有危急生命的血管炎和系統(tǒng)的損害。
2、難治性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,需要長(zhǎng)期服用激素控制癥狀。
3、在必須改善藥物生效之前,作為一個(gè)過(guò)渡藥物,以盡早控制癥狀。
第三種,局部應(yīng)用皮質(zhì)激素,對(duì)關(guān)節(jié)的疼痛和關(guān)節(jié)有無(wú)炎癥的病人,局部注射,有利于減輕癥狀和體征,改善關(guān)節(jié)功能,同一關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射皮質(zhì)激素,每年不宜超過(guò)三次。