妙手醫(yī)生精選
激素對于控制活動期的類風濕性關節(jié)炎的炎癥是有幫助的。一般認為，當類風濕關節(jié)炎病人具有下列情況時可以應用激素治療，并能發(fā)揮激素治療的最大優(yōu)勢：
①有嚴重的關節(jié)外表現，如有血管炎、心肌炎、心包積液、間質性肺炎、中樞神經及眼部病變等；
②用其他藥物治療無效，病情嚴重或比較嚴重時；
③作為過渡期的治療，即在其他慢作用藥物還沒顯效時使用，如金制劑、氯喹、羥氯喹、甲氨蝶呤等起效時加用激素。當這些藥物起效時即減少激素的劑量并逐漸停用。
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類風濕性關節(jié)炎治療因為類風濕性關節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產生了針對自己關節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質。這樣來綜合進行治療，才能使關節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關節(jié)遠期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。
01:11
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 10604次
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類風濕性關節(jié)炎診斷類風濕性關節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關節(jié)的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 5778次
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類風濕性關節(jié)炎激素激素可以用來治療類風濕關節(jié)炎，激素可以快速的緩解癥狀、控制病情，對于全身癥狀明顯或者關節(jié)累及多，病情重或不能耐受非甾體抗炎藥物的病人可應用激素。一般在治療開始階段應用小劑量的激素，每天五到十五毫克，療程一般小于六個月，待改變病情抗風濕藥物起效后逐漸停用激素。因此激素應該聯(lián)合用，改變病情，抗風濕藥物使用，不建議長期使用激素治療類風性關節(jié)炎。語音時長 1:01”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2018-08-23 2908次
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類風濕性關節(jié)炎的激素治療類風濕關節(jié)炎可以應用糖皮質激素進行治療。本藥有強大的抗炎作用，能迅速緩解關節(jié)腫痛癥狀和全身炎癥，激素治療原則是小劑量、短療程，使用激素治療時必須同時應用改善病情的抗風濕藥，僅作為改善病情抗風濕藥的橋梁治療作用。低至中等劑量的激素與改善病情抗風濕藥聯(lián)合應用，在初始治療階段對控制病情有益，當臨床條件允許時要盡快遞減激素用量直至停用。當有關節(jié)外表現如伴有心、肺、眼和神經系統(tǒng)等器官受累，特別是繼發(fā)血管炎的類風濕病人，要給予中到大量的激素治療。語音時長 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 3312次
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風濕性關節(jié)炎就是類風濕性關節(jié)炎嗎風濕性關節(jié)炎不是類風濕性關節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節(jié)炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節(jié)功能可完全恢復，而類風濕關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節(jié)畸形的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 7006次
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類風濕性關節(jié)炎特點病情分析：類風濕關節(jié)炎的特點如下：1，全身癥狀：包括發(fā)熱、疲勞乏力、食欲減退、體重減輕等，但不具有特異性，很多其他疾病也可有這些表現。2，關節(jié)癥狀：表現為關節(jié)的疼痛、腫脹，晨起時感覺關節(jié)僵硬；發(fā)病的關節(jié)通常是雙側對稱、且多個關節(jié)同時受累，最常累及雙手的近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，晚期可出現關節(jié)畸形。3，關節(jié)外癥狀：除關節(jié)外，很多其他臟器系統(tǒng)也可受到累及并出現相應癥狀：如血管炎可表現為皮膚潰瘍，關節(jié)變形壓迫局部神經引起肢體麻木、肌力下降，肺間質纖維化可出現活動后氣短等。意見建議：建議：1，健康的生活方式：作息要規(guī)律，避免熬夜，合理飲食，戒煙，克服緊張焦慮情緒，增強對抗疾病的信心。2，確診患者應配合醫(yī)生規(guī)范治療，定期復查，疾病活動時每月復查一次，穩(wěn)定后每3月復查一次。3，選擇合適的鍛煉項目，長期規(guī)律鍛煉有助于減輕關節(jié)炎的癥狀，一般來說選擇的項目應當可以幫助增強肌肉力量（比如負重運動）和改善心肺功能（比如散步、騎車、游泳等），不推薦對關節(jié)有高沖擊性的活動，比如跑步。4，保護關節(jié)，注意提拿物品的方式，如提倡雙手拿重物品，上下樓梯時注意保護膝關節(jié)等等。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2021-02-20 1101次
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類風濕性關節(jié)炎的激素治療類風濕性關節(jié)炎的三線用藥，皮質類固醇的藥。第一種，口服類固醇皮質激素，有很明確的抗炎作用，能迅速減輕晨僵，關節(jié)疼痛，發(fā)熱，疲勞，食欲不振等癥狀，血沉和C反應蛋白也可改善，長期用會產生很多的副作用。第二種，靜脈應用甲強龍沖擊治療，與長期飲用口服藥物相比，可以迅速的改善病癥狀，時間長有的可達三到四個月，
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 252次
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類風濕性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節(jié)軟骨和骨破壞，可以導致關節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
