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• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發(fā)生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫(yī)生指導下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1665次

• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 3624次

• 環(huán)孢素a和他克莫司治療狼瘡性腎炎的用法
  環(huán)孢素a和他克莫司克可用于某些激素加環(huán)磷酰胺治療無效或因各種原因不能使用環(huán)磷酰胺治療的患者。用法：環(huán)孢素a，5mg/(Kg·d)，分兩次口服，三個月以后每月減量1mg/(Kg·d)--3mg/(Kg·d)，口服維持。文獻報道，其對四型狼瘡性腎炎的療效較好，有效率達90%。長期口服注意感染高尿酸血癥及肝腎損害等不良反應。環(huán)孢素a停藥以后容易復發(fā)，并且價格昂貴，故不作為一線治療。他克莫司口服劑量：成人150μg/(Kg·d)--200μg/(Kg·d)，兒童200μg/(Kg·d)--300μg/(Kg·d)。注射劑量：成人25μg/(Kg·d)--50μg/(Kg·d)，兒童50μg/(Kg·d)--100μg/(Kg·d）。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2331次

• 環(huán)孢素a能治療難治性狼瘡性腎炎嗎？
  當然可以的。環(huán)孢素a是從真菌中提取的多肽，為十一個氨基酸組成的環(huán)形多肽。環(huán)孢素a是治療腎病綜合征或者說狼瘡性腎炎的二線用藥，主要用于難治性腎病綜合癥或?qū)δI上腺皮質(zhì)激素有效而副作用較大者。對于兒童狼瘡性腎炎或?qū)κ褂媚I上腺皮質(zhì)激素有顧慮者，也可作為一線用藥。環(huán)孢素a治療原發(fā)性腎病綜合癥有一定的療效，但對于治療前已有血肌酐明顯升高者，比如大于二百微摩爾每升或腎間質(zhì)有明顯腎小管病變者要慎用。對環(huán)孢素a過敏者以及小于一歲的兒童要禁用。難治性狼瘡性腎炎是指腎上腺皮質(zhì)激素依賴，抵抗或經(jīng)常復發(fā)的腎病綜合征類型。腎上腺皮質(zhì)激素抵抗是指使用潑尼松每天每公斤體重一毫克，八周后不緩解者。腎上腺皮質(zhì)激素依賴是指在最初緩解后與糖皮質(zhì)激素減量過程中復發(fā)或停藥兩周內(nèi)復發(fā)。
  語音時長 1:51”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1414次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬、應用染發(fā)劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測相關(guān)指標。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 602次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制，避免反復發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 801次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 潑尼松和他克莫司區(qū)別
  潑尼松和他克莫司區(qū)別有類型不同、適應癥不同等。潑尼松屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，而他克莫司是一種免疫抑制性大環(huán)內(nèi)酯類藥物。潑尼松可以治療過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，比如類風濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、血小板減少性紫癜等，而他克莫司能夠預防和治療肝、腎臟移植術(shù)后的排斥反應等。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-08-23 315次