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                        原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的治療策略
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       楊慶璽副主任醫(yī)師
      
                                
      山東省泰山療養(yǎng)院
                                        心血管內(nèi)科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-08-18                                                            1454次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實(shí)錄
      
                            
      
                                
      目前治療主要是針對(duì)血管收縮、內(nèi)膜損傷、血栓形成以及心功能不全方面的進(jìn)行的治療。第一藥物治療，第二是肺或心肺移植術(shù)。先介紹藥物治療：
      1，鈣拮抗劑，鈣拮抗劑對(duì)大約20%的肺動(dòng)脈高壓是有效的，使用劑量通常較大，例如硝苯地平270毫克每天，用藥時(shí)要特別注意藥物的不良反應(yīng)。
      2，前列環(huán)素，前列環(huán)素對(duì)于動(dòng)靜脈具有較強(qiáng)的血管作用，以及抑制血管血小板聚集的作用，可以改善運(yùn)用能力和血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，但是前列環(huán)素的半衰期非常短，必須持續(xù)靜脈輸注，臨床應(yīng)用受到很大的限制，常見有不良反應(yīng)。
      3，一氧化氮吸入。一氧化氮是一種選擇性的擴(kuò)張肺動(dòng)脈而不作用于體循環(huán)的治療方法，但是由于一氧化氮的作用時(shí)間短加上外源性一氧化氮的毒性作用從而限制了在臨床上的應(yīng)用?？鼓委?，目前抗凝治療首選的藥物是華法林。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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