根據(jù)患者的病史、癥狀以及婦科檢查不難診斷。檢查時大的糞瘺顯而易見,小的糞瘺在陰道后壁可見瘺口處,有鮮紅的肉芽組織,用食指行直腸指檢可以觸及瘺孔。如果瘺孔非常小,用一個探針從陰道肉芽處向直腸方向探查,直腸內(nèi)的手指可以觸及探針。
陰道穹窿處小的瘺孔,小腸和結(jié)腸陰道瘺,需要行鋇劑灌腸檢查方能確診。必要時可借助下消化道內(nèi)鏡檢查,如果診斷成立則要針對其原發(fā)的病因,采取相應(yīng)的內(nèi)科或者是外科的處理措施。一旦通過內(nèi)科手段使疾病得以控制,瘺孔可能會自行愈合。