孟氏骨折臨床上分為保守治療和手術治療，對于成人大多數(shù)需要切開復位固定。
手術治療指征包括：
第一、開放性骨折。
第二、手法復位失敗。
第三、陳舊性骨折。
肘關節(jié)伸曲功能受限及前臂旋轉障礙，尺骨解剖復位后往往橈骨頭隨之復位。如果尺骨復位后橈骨頭仍然沒有復位需要進行橈骨頭的切開復位內固定術，可用3.5毫米鋼板進行牢固的固定以便早期活動。注意修復環(huán)狀韌帶，如果骨間膜有損傷伴有粉碎性且無法修建的橈骨頭骨折須行繞骨頭置換，以免橈骨頭近端移位。
孟氏骨折的手術指征
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-08-11 2215次
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甲狀腺結節(jié)的手術指征甲狀腺結節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結節(jié)的手術指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結節(jié)中最大結節(jié)超過2厘米，或者結節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結腫大。第五，甲狀腺結節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 7642次
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯(lián)系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
01:16
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 18421次
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孟氏骨折是指什么所謂的孟氏骨折就是尺骨上三分之一骨折，并合并有上尺橈關節(jié)脫位的骨折，就稱為孟氏骨折。一般針對于這種情況的治療還是可以先進行手法復位，如果手法復位成功了，那選擇保守治療就完全可以的，一般選用嚴格的進行夾板或者是石膏托外固定，需要懸吊患肢，注意保護，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。正常的情況下保護一個半月左右拍片復查，如果有骨痂生長了，那就可以去掉外固定進行功能鍛煉了。但是對于手法復位失敗以后的病人，為了避免后遺癥的發(fā)生，就有必要積極的進行手術治療的，但是手術之前必須要充分的術前準備，排除手術禁忌才可以安排手術治療，術后需要積極的進行傷口換藥消毒，防止感染是非常重要的。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-08 3929次
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孟氏骨折的手術技巧無論骨折或者關節(jié)脫位，治療上均需要恢復其解剖的連續(xù)性。而此過程中需要確切地了解骨折或者脫位的病理改變機制是什么。孟氏骨折包括橈骨頭脫位和尺骨骨折，治療上就需要針對這兩個問題來采取相應的方法，整復時首先對患肢施加縱向的牽引，持續(xù)牽引下輕柔按壓橈骨頭使其復位，同時矯正尺骨的前側成角畸形，仍舊在牽引下逐漸屈曲肘關節(jié)至九十度，在此位置上通過x線透視機的屏幕，觀察肘關節(jié)及前壁的影像，確認橈骨頭已復位，尺骨成角已獲得矯正后，外固定石膏制動。初始復位滿意不代表最終的治療結果滿意，需要及時的復查拍片，觀察尺骨骨折復位后的位置是否穩(wěn)定，有無再移位及成角發(fā)生，若尺骨發(fā)生再移位和成角將直接導致肱橈關節(jié)的不穩(wěn)定，需要處理。語音時長 1:39”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-29 2588次
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孟氏骨折是指什么孟氏骨折在兒童的骨折中是比較常見的骨折類型。孟氏骨折主要指的是尺骨近端的骨折合并尺橈近側關節(jié)的脫位，在X片的表現(xiàn)上會出現(xiàn)尺骨近端的骨折，有些橈骨的尺橈近側關節(jié)的脫位，來就診的時候已經自行的復位了。 但其實橈骨頭的韌帶損傷之后卻沒有那么快的恢復，對醫(yī)生的經驗的要求會比較高。孟氏骨折，除了尺骨的骨折之外，會包含尺橈近端關節(jié)的脫位，就診的第一時間進行手法復位是非常有必要的，也非常有利于消腫。當復位之后不理想，或者是短期再次出現(xiàn)上尺橈尺橈近側關節(jié)的脫位，還是建議進行手術的治療。
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2102次
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小孩孟氏骨折要手術嗎病情分析：絕大部分小孩孟氏骨折是不需要手術治療的，因為小孩孟氏骨折，經過閉合復位治療，均可以得到比較滿意的效果，但是如果一些閉合復位效果較差的，則需要進行手術治療。意見建議：建議小孩孟氏骨折后，先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線明確尺骨骨折端移位以及橈骨頭脫位的情況，然后試行手法閉合復位，復位后使用石膏進行固定并復查x線，明確復位的效果，如果復位位置良好，可以繼續(xù)使用石膏固定，但如果復位位置較差，則建議進行手術治療。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1903次
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孟氏骨折和蓋氏骨折的區(qū)別一般我們說的孟氏骨折，是指上三分之一的尺骨骨折合并出現(xiàn)橈骨頭脫位的情況；而蓋氏骨折，是指中下三分之一的橈骨骨折合并出現(xiàn)下尺橈關節(jié)脫位的情況，可以通過醫(yī)生感受腕關節(jié)脫位情況，或者通過醫(yī)院影像科拍X片鑒別判斷。如果出現(xiàn)了這兩種骨折，建議及時到醫(yī)院找骨科醫(yī)生擬定治療方案。孟氏骨折和蓋式骨折的治療，我們不推
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-05-15 7781次
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孟氏骨折和蓋氏骨折的區(qū)別孟氏骨折和蓋氏骨折是兩種不同的骨折，其病因大多是由于直接的外力而導致。兩者均需要手術治療，如果治療過程不恰當，可能都會并發(fā)后遺癥。孟氏骨折是尺骨近端的骨折，同時合并有橈骨小頭脫位，可能有的病人還會伴有橈神經損傷。孟氏骨折的主要癥狀：肘部腫脹、壓痛明顯，可有骨擦音及異?；顒?，可伴隨肘關節(jié)的活動功能受限
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 522次
