無論骨折或者關(guān)節(jié)脫位,治療上均需要恢復(fù)其解剖的連續(xù)性。而此過程中需要確切地了解骨折或者脫位的病理改變機(jī)制是什么。
孟氏骨折包括橈骨頭脫位和尺骨骨折,治療上就需要針對(duì)這兩個(gè)問題來采取相應(yīng)的方法,整復(fù)時(shí)首先對(duì)患肢施加縱向的牽引,持續(xù)牽引下輕柔按壓橈骨頭使其復(fù)位,同時(shí)矯正尺骨的前側(cè)成角畸形,仍舊在牽引下逐漸屈曲肘關(guān)節(jié)至九十度,在此位置上通過x線透視機(jī)的屏幕,觀察肘關(guān)節(jié)及前壁的影像,確認(rèn)橈骨頭已復(fù)位,尺骨成角已獲得矯正后,外固定石膏制動(dòng)。
初始復(fù)位滿意不代表最終的治療結(jié)果滿意,需要及時(shí)的復(fù)查拍片,觀察尺骨骨折復(fù)位后的位置是否穩(wěn)定,有無再移位及成角發(fā)生,若尺骨發(fā)生再移位和成角將直接導(dǎo)致肱橈關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,需要處理。