問(wèn)孟氏骨折是指什么
病情描述:
孟氏骨折是指什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
孟氏骨折在兒童的骨折中是比較常見的骨折類型。孟氏骨折主要指的是尺骨近端的骨折合并尺橈近側(cè)關(guān)節(jié)的脫位,在X片的表現(xiàn)上會(huì)出現(xiàn)尺骨近端的骨折,有些橈骨的尺橈近側(cè)關(guān)節(jié)的脫位,來(lái)就診的時(shí)候已經(jīng)自行的復(fù)位了。
但其實(shí)橈骨頭的韌帶損傷之后卻沒(méi)有那么快的恢復(fù),對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)的要求會(huì)比較高。孟氏骨折,除了尺骨的骨折之外,會(huì)包含尺橈近端關(guān)節(jié)的脫位,就診的第一時(shí)間進(jìn)行手法復(fù)位是非常有必要的,也非常有利于消腫。當(dāng)復(fù)位之后不理想,或者是短期再次出現(xiàn)上尺橈尺橈近側(cè)關(guān)節(jié)的脫位,還是建議進(jìn)行手術(shù)的治療。
意見建議:
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脊髓空洞是指什么脊髓空洞是由于先天或后天的原因,導(dǎo)致脊髓空穴樣的擴(kuò)張,脊髓內(nèi)積水,從而形成了一些空洞樣的表現(xiàn)。脊髓空洞的原因,最常見的是小腦扁桃體下疝畸形。那么其它的原因,凡是能引起腦脊液循環(huán)障礙的因素,也可能形成脊髓空洞,比如包括創(chuàng)傷、出血、炎癥、腫瘤等等。脊髓空洞的病人常常表現(xiàn)為,節(jié)段性的感覺(jué)分離、感覺(jué)障礙,這種病人常常感覺(jué)不到疼痛和冷熱的感覺(jué)。脊髓空洞到了后期,還有一些病人表現(xiàn)為,手部肌肉的萎縮和植物神經(jīng)的一些障礙。01:28
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孟氏骨折是指什么所謂的孟氏骨折就是尺骨上三分之一骨折,并合并有上尺橈關(guān)節(jié)脫位的骨折,就稱為孟氏骨折。一般針對(duì)于這種情況的治療還是可以先進(jìn)行手法復(fù)位,如果手法復(fù)位成功了,那選擇保守治療就完全可以的,一般選用嚴(yán)格的進(jìn)行夾板或者是石膏托外固定,需要懸吊患肢,注意保護(hù),應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。正常的情況下保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,如果有骨痂生長(zhǎng)了,那就可以去掉外固定進(jìn)行功能鍛煉了。但是對(duì)于手法復(fù)位失敗以后的病人,為了避免后遺癥的發(fā)生,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,但是手術(shù)之前必須要充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒,防止感染是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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什么是孟氏骨折此病是1841年由意大利醫(yī)生首次報(bào)道的并以他的名字進(jìn)行命名,當(dāng)時(shí)對(duì)此損傷的描述為尺骨上三分之一骨折合并橈骨頭前脫位。因此嚴(yán)格講僅僅使用骨折來(lái)描述此損傷是不恰當(dāng)?shù)?,它的性質(zhì)為復(fù)合性關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,包含了骨折和脫位兩方面,二百年來(lái)通過(guò)學(xué)者們的不斷研究和探索形成現(xiàn)在所公認(rèn)的分型。一型是指橈骨頭前脫位合并尺骨的向前成角骨折。二型是橈骨頭后脫位合并尺骨的向后成角骨折。三型是橈骨頭外側(cè)脫位合并尺骨近端干骺端向前外側(cè)成角,因其多發(fā)生于兒童也可稱為兒童型。四型是指橈骨頭脫位合并尺橈骨雙骨折。作為兒童及青少年時(shí)期發(fā)生的新鮮損傷,孟氏骨折一經(jīng)明確診斷后治療并無(wú)困難,關(guān)鍵在于確切的完整的診斷,不但發(fā)現(xiàn)尺骨骨折更要及時(shí)發(fā)現(xiàn)橈骨頭脫位,此外若兒童孟氏骨折未診斷而形成陳舊性損傷,則治療難度非常之大,預(yù)后結(jié)果也非常不理想,極易造成肘關(guān)節(jié)及前臂的功能障礙,需要引起醫(yī)生的高度警惕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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孟氏骨折嚴(yán)重嗎病情分析:孟氏骨折,相對(duì)而言是一種嚴(yán)重的骨折,它是一種尺骨和橈骨的雙骨折,如果移位的話,會(huì)嚴(yán)重影響前臂的功能,大多需要手術(shù)治療。意見建議:建議前臂骨折患者需要通過(guò)局部X線檢查,了解骨折粉碎移位情況,對(duì)于有移位的孟氏骨折了需要通過(guò)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。在骨折恢復(fù)穩(wěn)定的條件下,盡早開始各關(guān)節(jié)的活動(dòng)和功能鍛煉,促進(jìn)肘關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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孟氏骨折和蓋氏骨折的區(qū)別一般我們說(shuō)的孟氏骨折,是指上三分之一的尺骨骨折合并出現(xiàn)橈骨頭脫位的情況;而蓋氏骨折,是指中下三分之一的橈骨骨折合并出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)脫位的情況,可以通過(guò)醫(yī)生感受腕關(guān)節(jié)脫位情況,或者通過(guò)醫(yī)院影像科拍X片鑒別判斷。如果出現(xiàn)了這兩種骨折,建議及時(shí)到醫(yī)院找骨科醫(yī)生擬定治療方案。孟氏骨折和蓋式骨折的治療,我們不推
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孟氏骨折和蓋氏骨折的區(qū)別孟氏骨折和蓋氏骨折是兩種不同的骨折,其病因大多是由于直接的外力而導(dǎo)致。兩者均需要手術(shù)治療,如果治療過(guò)程不恰當(dāng),可能都會(huì)并發(fā)后遺癥。孟氏骨折是尺骨近端的骨折,同時(shí)合并有橈骨小頭脫位,可能有的病人還會(huì)伴有橈神經(jīng)損傷。孟氏骨折的主要癥狀:肘部腫脹、壓痛明顯,可有骨擦音及異?;顒?dòng),可伴隨肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能受限