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    1. 動(dòng)靜脈畸形的ct診斷和鑒別診斷

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      動(dòng)靜脈畸形是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)異常擴(kuò)張的動(dòng)靜脈形成的混亂血管團(tuán),有動(dòng)靜脈直接交通,其間多沒(méi)有毛細(xì)血管床,動(dòng)靜脈畸形比較容易出血。

      CT表現(xiàn):稍高或等密度不規(guī)則病灶,占位和腦水腫不明顯,可以見(jiàn)有局部的鈣化。合并出血時(shí),高密度增強(qiáng)掃描動(dòng)脈動(dòng)靜脈畸形表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化的蚯蚓狀病灶,CTA能夠更好的顯示血管細(xì)節(jié),通過(guò)三維后處理對(duì)病灶進(jìn)行任意角度旋轉(zhuǎn),從多角度對(duì)病灶進(jìn)行全面觀察可很好地顯示異常血管團(tuán)和周圍組織的關(guān)系,比如對(duì)骨的侵犯、骨的增生等等。

      鑒別診斷:

      一、海綿狀血管瘤,CT多表現(xiàn)為蜂窩狀的不同密度區(qū)伴有鈣化可略增強(qiáng)周圍腦組織輕度水腫,很少有占位效應(yīng),無(wú)粗大的供血?jiǎng)用}或擴(kuò)張的引流靜脈。

      二、靜脈畸形,CT表現(xiàn)是低密度影,增強(qiáng)能強(qiáng)化,但是它沒(méi)有比較大的供血?jiǎng)用}。

      以上內(nèi)容僅供參考

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