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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6128次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進(jìn)行溝通導(dǎo)致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進(jìn)入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過重，過重以后就會導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1379次

• 肺動靜脈瘺
  肺血管之間的異常交通可以表現(xiàn)為從動脈到靜脈，動脈到動脈或者靜脈到靜脈的異常交通。肺動脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間的直接交通，可以分為先天性和后天獲得性的疾病，兩者臨床表現(xiàn)和治療原則相似。先天性是常染色體顯性遺傳，胚胎時期，肺循環(huán)內(nèi)形成一支或多支肺動脈與肺靜脈的異常交通。其中40%到65%的患者還伴有其他部位的動靜脈異常交通，比如皮膚黏膜和其他器官的遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。肺動靜脈瘺與其他的血管瘤相似，呈現(xiàn)囊狀擴(kuò)張，主要包括兩種成分，內(nèi)皮細(xì)胞連接的血管腔和氣管擴(kuò)張或肺炎。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 6132次

• 肺動靜脈瘺的診斷和鑒別診斷
  ?根據(jù)患者氣急、杵狀指、紅細(xì)胞增多、難以糾正的低氧血癥、局部胸壁聽到連續(xù)性雜音而且隨著深吸氣和深呼氣明顯改變的時候，應(yīng)該高度懷疑本病，并做影像學(xué)檢查。但部分支氣管擴(kuò)張、結(jié)核肉芽腫性疾病、孤立性肺結(jié)節(jié)或者是轉(zhuǎn)移性肺癌可有本病相似的影像學(xué)表現(xiàn)。雜音近心臟的時候還應(yīng)該和先天性心臟病或者是心臟瓣膜病相鑒別。紅細(xì)胞明顯增多的時候應(yīng)該與紅細(xì)胞增多癥鑒別。但是肺動靜脈瘺，白細(xì)胞和血小板計數(shù)正常，沒有脾大。鑒別困難的時候應(yīng)該進(jìn)行肺動脈造影以明確診斷，懷疑肺動靜脈瘺的患者應(yīng)該避免給予肺活檢術(shù)，防止操作過程中大出血。
  語音時長 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2066次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 1901次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數(shù)瘺進(jìn)入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 1701次

• 冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區(qū)別
  冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區(qū)別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 64次

• 肺動靜脈瘺ct需要禁食嗎
  CT臨床上是指指胸部CT掃描，肺動靜脈瘺胸部CT掃描一般不需要禁食，不會影響胸部CT掃描的檢查結(jié)果。胸部CT掃描對患者禁食沒有要求，因為肺動靜脈瘺是肺部疾病，通過胸部CT掃描，主要是檢查肺部病理，吃飯不會影響肺部的檢查結(jié)果，所以肺動靜脈瘤胸部CT掃描一般不需要禁食，但是不要吃得過飽，以免在檢查時出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 101次