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• 甲狀腺功能減退癥狀

  因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。

  

  02:19
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 59294次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-22 2373次

• 什么是繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥？
  繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥較為常見，多是因為甲狀腺手術(shù)操作不當將甲狀旁腺誤切，損傷和或?qū)е卵軗p傷引起，如甲狀旁腺大不或全部切除，常常導致永久性甲狀旁腺功能減退癥，大約占甲狀腺手術(shù)的1%到43%，差異較大。其它引起繼發(fā)性甲狀旁腺減退癥的原因包括甲狀腺炎癥，甲狀腺功能亢進癥接受放射性碘治療后，或因浸潤性病變，如癌轉(zhuǎn)移，血色病，結(jié)節(jié)病等累及甲狀旁腺所致。
  語音時長 1:40”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6727次

• 假性和原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥
  二者在臨床特征上是有明顯的區(qū)別的。原發(fā)性甲狀旁腺功能減低癥指的是先天性或繼發(fā)性所導致的甲狀旁腺功能受影響引起減退，特點是甲狀旁腺激素，英文縮寫pth是減少的意思，pth在體內(nèi)是主要調(diào)節(jié)血鈣和血磷。鈣磷調(diào)節(jié)的一個最重要的激素，pth減退會導致低鈣血癥和高磷血癥的發(fā)生。大多數(shù)人群都知道人體缺鈣會抽筋，其實這是低鈣血癥的一個表現(xiàn)，所以原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥主要的臨床特點就是抽筋，嚴重的話甚至可能會有昏迷等危及生命的情況。假性甲狀旁腺功能減退癥也表現(xiàn)以抽筋為特點的低鈣血癥表現(xiàn)，但血中pth也就是甲狀旁腺激素是升高的，這與原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥是完全不一樣的。原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥的血鈣與pth都是下降的，pth甚至可能會測不出，而假性甲狀旁腺功能減退癥血鈣同樣也是下降的，但pth是明顯升高的，因為假性甲狀旁腺功能減退癥是一個比較罕見的與遺傳基因相關的疾病，是基因病變導致機體靶器官對pth產(chǎn)生了抵抗，就是甲狀旁腺激素利用不起來，這與胰島素抵抗是比較類似的，有點接近于二型糖尿病那種發(fā)病機制。假性和原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥這兩者之間的區(qū)別最主要的就是血中pth含量是明顯不一樣的，一個是嚴重下降，一個是顯著升高，其他表現(xiàn)比較類似，正因為此稱為假性甲狀旁腺功能減退癥，臨床表現(xiàn)與原發(fā)性的表現(xiàn)相似，但實驗室檢查結(jié)果和發(fā)病機理是完全不一樣的。
  語音時長 2:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-11 2569次

• 什么是甲狀旁腺功能減退癥
  病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少，造成機體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見建議：患者會出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺等癥狀。要積極補充鈣質(zhì)，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-23 1402次

• 假性甲狀旁腺功能減退癥是什么遺傳
  病情分析：假性甲狀旁腺功能減退癥的遺傳方式不清楚，可能為多樣性，在某些家族它的遺傳方式是 x連鎖顯性遺傳，而在另一些家族可能是染色體顯性突變所導致。病因與遺傳因素有關，屬于遺傳性疾病。意見建議：假性甲狀旁腺功能減退癥是終身性疾病。主要是通過口服維生素d、補鈣等治療，一般不需要手術(shù)治療。治療的目的是為了控制癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生，避免維生素d中毒，使血清甲狀旁腺素下降。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-08 401次

• 小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦
  對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進行治療。同時，該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外，應該對患者及時補充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-02-19 2822次

• 什么是性腺功能減退癥
  患者性腺功能減退，發(fā)生在骨骺融合前時，骨骼過度生長，身材高，四肢細長與軀體比例不對稱，形成瘦高身材。第二性征缺如，性腺發(fā)育不全，根據(jù)發(fā)病部位可分為三種：1、下丘腦性性腺功能減退癥，見于下丘腦的病變，如咽管瘤，神經(jīng)交織瘤、炎癥等。患者常伴有下丘腦相應部位受損的表現(xiàn)，如尿崩癥，情緒改變，失眠，體溫調(diào)節(jié)障
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1511次