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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2292次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來(lái)說(shuō)，有開(kāi)顱夾閉治療和介入治療兩大類(lèi)。具體而言，開(kāi)顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開(kāi)顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類(lèi)是介入治療，主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7900次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因是什么
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病，隨時(shí)有出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)的具體病因目前并不明確。一般認(rèn)為最常見(jiàn)的原因是腦血管的硬化，血管硬化會(huì)導(dǎo)致血管的脆性增加，以及血管內(nèi)膜的損傷，從而容易出現(xiàn)血管壁向外的膨出。另外如果存在血管內(nèi)膜炎或者是一些免疫系統(tǒng)的疾病，也是有可能誘發(fā)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的，動(dòng)脈瘤在出現(xiàn)破裂以前有些沒(méi)有什么癥狀，也有一些會(huì)因?yàn)閴浩葎?dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂和俯視的癥狀。一旦出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂，會(huì)導(dǎo)致劇烈頭痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直以及惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷，甚至危及到生命。所以動(dòng)脈瘤一旦檢查明確，需要及早進(jìn)行治療，這可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，是能夠起到治愈效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 728次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病因分類(lèi)有哪些
  顱內(nèi)內(nèi)動(dòng)脈瘤具體的病因目前并不是很明確。但是目前認(rèn)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤與腦動(dòng)脈的硬化以及動(dòng)脈的內(nèi)膜炎和一些免疫系統(tǒng)的疾病有關(guān)系。這些可以引起動(dòng)脈的內(nèi)膜損傷，從而出現(xiàn)內(nèi)膜的變薄以及血管的向外膨隆，這就會(huì)形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂，一旦出現(xiàn)破裂死亡率比較高，也容易導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。所以有動(dòng)脈瘤存在是需要積極的進(jìn)行治療處理的。如果現(xiàn)在沒(méi)有出現(xiàn)破裂，可以通過(guò)介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)處理。如果目前已經(jīng)出現(xiàn)了破裂了，生命征穩(wěn)定的話(huà)也要及早的手術(shù)。而生命征不穩(wěn)的話(huà)，需要先通過(guò)藥物治療維持目前的狀態(tài)，促進(jìn)恢復(fù)，等穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-14 653次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因是什么
  囊狀動(dòng)脈瘤的病人包括先天的因素，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分叉部的管壁有裂隙，顱底動(dòng)脈發(fā)育異?；蛉毕荩}畸形導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈，血液動(dòng)力學(xué)改變。同時(shí)還包括細(xì)菌，真菌等感染性疾病或者是創(chuàng)傷性的動(dòng)脈瘤，那梭形動(dòng)脈瘤多余動(dòng)脈硬化，遺傳因素，動(dòng)脈結(jié)構(gòu)性的缺陷，感染放射性的損傷等因素有關(guān)。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1303次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病因分類(lèi)有哪些
  病情分析：目前對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤具體的形成原因尚無(wú)準(zhǔn)確的定論，多數(shù)情況下考慮為是由于先天性遺傳因素導(dǎo)致出現(xiàn)的血管發(fā)育異常。意見(jiàn)建議：而部分患者則是由于后天性因素所導(dǎo)致出現(xiàn)的，比如嚴(yán)重的顱腦外傷或者是由于一些基礎(chǔ)性疾病，比如高血壓，糖尿病，冠心病，或者是一些其他腦血管疾病引起的血管動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-12 1101次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以?xún)?nèi)的話(huà)，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高?？傮w來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次