急進(jìn)性腎炎與急性腎衰都可以存在少尿、腎功能進(jìn)行性惡化等表現(xiàn),引起少尿型急性腎衰竭的疾病主要包括:
1、急性腎小管壞死,常有明確的腎缺血和使用腎毒性藥物等誘因。臨床上以腎小管損害為主,表現(xiàn)為尿鈉增加,低比重尿,及低滲透壓尿,一般無(wú)急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。
2、急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,常有明確的用藥史以及藥物過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為低熱、皮疹等,血和尿嗜酸性粒細(xì)胞增加,必要的時(shí)候需要腎穿刺活檢明確診斷,。
3、梗阻性腎病,患者常突發(fā)或急驟出現(xiàn)無(wú)尿,但是沒(méi)有急性腎炎綜合征的表現(xiàn),B超、膀胱鏡檢查和逆行尿路造影,可以證實(shí)尿路梗阻的存在。