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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷

  首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上，我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出，包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面，會出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后，又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病，比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點做到了就可以診斷。這三點就是：第一，有糖尿病。第二，眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三，又除外了其他的疾病。這時候就可以確診，糖尿病視網(wǎng)膜病變了。

  

  01:27
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 5260次

• 妊娠高血壓引發(fā)視網(wǎng)膜病變怎么辦

  妊娠高血壓視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的最嚴重階段也是會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。形成的原因主要是孕婦由于妊娠而導(dǎo)致了全身代謝發(fā)生了變化，尤其是心血管系統(tǒng)，血管出現(xiàn)痙攣，然后出現(xiàn)高血壓，引起了滲出性視網(wǎng)膜脫離。因此這種視網(wǎng)膜脫離是非孔源性視網(wǎng)膜脫離，在視網(wǎng)膜下會產(chǎn)生很多滲液，并不是由于裂孔產(chǎn)生的，那么它產(chǎn)生的原因就是妊娠引起了高血壓，所以最好的治療方式這個時候要終止妊娠。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 5830次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變分期
  高血壓患者約70％者有眼底改變，眼底改變與年齡血壓升高的程度病程長短的發(fā)生率越高，臨床上根據(jù)病變進程以及嚴重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級。一級主要為血管收縮變窄，視網(wǎng)膜動脈普遍的輕度狹窄，特別是小分支，動脈反光帶增寬有靜脈隱蔽現(xiàn)象。二級主要為動脈硬化，視網(wǎng)膜動脈普遍或局部性縮窄反光增強，呈銅絲或銀絲狀改變。三級主要為滲出，可見棉絮般的滲出出血以及廣泛的微血管改變。四級是在三級基礎(chǔ)上，伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發(fā)癥。
  語音時長 1:21”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-10 5058次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變分級
  高血壓視網(wǎng)膜病變分級主要是分為四級，高血壓視網(wǎng)膜病變經(jīng)過眼底鏡檢查以及眼底熒光血管造影，在了解高血壓眼底改變的病情進展情況方面具有重要的應(yīng)用價值，根據(jù)檢查結(jié)果將高血壓病變分為四級：一級，視網(wǎng)膜動脈變細，反光帶增寬。二級，主要為動脈硬化，視網(wǎng)膜動脈呈銅絲樣或銀絲樣改變，動靜交叉壓跡明顯。三級，上述血管病變的基礎(chǔ)上伴有眼底出血，棉絨斑，硬性滲出。四級，三級改變加視神經(jīng)視盤水腫以及動脈硬化的各種并發(fā)癥。對于高血壓視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生的原因其實主要就是因為長期的高血壓引起來的眼底病理生理改變，主要是出現(xiàn)血管收縮，逐漸的發(fā)展出現(xiàn)血管的硬化，有可能會出現(xiàn)動脈的狹窄，血管迂曲，動脈以及小動脈的分支角度增大，另外會逐漸的發(fā)展為動脈的狹窄性病變。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 8509次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變怎么治療
  病情分析：高血壓患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，首先要控制血壓。實時監(jiān)測血壓，若血壓控制不穩(wěn)定，應(yīng)及時在醫(yī)師指導(dǎo)下評估患者身體狀況，調(diào)整治療方案。血壓控制穩(wěn)定，眼底的一些水腫和出血，有可能會自行吸收。具體的視網(wǎng)膜病變應(yīng)前往眼科，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行治療。意見建議：生活中要保持低鹽低脂，避免進一步傷害眼底血管。避免用眼過度，不要用眼睛直接面對強光，以免造成眼底出血。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-15 1204次

• 什么是高血壓性視網(wǎng)膜病變
  高血壓視網(wǎng)膜病變是指高血壓患者因為動脈硬化，微循環(huán)障礙等引起的視網(wǎng)膜病變。主要表現(xiàn)是視網(wǎng)膜動脈變細，反光增強，靜脈受壓迫，視網(wǎng)膜上有出血，滲出等表現(xiàn)。嚴重的情況，甚至引起視網(wǎng)膜靜脈栓塞，視網(wǎng)膜有無灌注區(qū)等，那就需要眼底激光治療了。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1202次

• 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷要點
  第一，多見于五十歲以上年長患者，患者多患有心血管疾病，動脈硬化，高血壓，也可見于術(shù)后高眼壓，眶內(nèi)高壓等情況。第二，多是單眼發(fā)病，視力突然急劇下降，僅見手動或有光感，故是光視復(fù)視和偏頭痛。第三，瞳孔開大，直接對光反射遲緩，眼底表現(xiàn)是后極部視網(wǎng)膜呈現(xiàn)蒼白色水腫，有時可以見有出血點，黃斑區(qū)可見櫻桃紅，還有
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 171次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變怎么治療
  高血壓視網(wǎng)膜病變主要是由于血壓異常上升后，引起視網(wǎng)膜出現(xiàn)硬化、視乳頭水腫、出血等癥狀的發(fā)生。可通過藥物干預(yù)、手術(shù)治療、飲食改善等方式進行治療。1、藥物干預(yù)：高血壓視網(wǎng)膜病變的發(fā)病原因與血壓異常上升有關(guān)，所以患者應(yīng)積極配合醫(yī)生服用酒石酸美托洛
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-22 0次