高血壓患者約70%者有眼底改變,眼底改變與年齡血壓升高的程度病程長短的發(fā)生率越高,臨床上根據(jù)病變進程以及嚴重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級。
一級主要為血管收縮變窄,視網(wǎng)膜動脈普遍的輕度狹窄,特別是小分支,動脈反光帶增寬有靜脈隱蔽現(xiàn)象。
二級主要為動脈硬化,視網(wǎng)膜動脈普遍或局部性縮窄反光增強,呈銅絲或銀絲狀改變。
三級主要為滲出,可見棉絮般的滲出出血以及廣泛的微血管改變。
四級是在三級基礎(chǔ)上,伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發(fā)癥。