腕管綜合癥的病因
腕管綜合癥是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征,是周圍神經(jīng)卡壓綜合癥當(dāng)中最常見的一種,病因與任何一種管腔內(nèi)容物受壓的原理相同,外源性壓迫,管腔本身變小,其腔內(nèi)容物增多體積變大均是其病因,外源性壓迫很少見到。因?yàn)橥蠊芮懊鎯H有皮膚和皮下組織,一般不會產(chǎn)生壓迫。
二管腔逐漸變小,可以內(nèi)分泌病變或外傷瘢痕形成而之后腕部骨折脫位,可使腕管后壁和側(cè)壁出現(xiàn)管腔出現(xiàn)狹窄。
三管腔內(nèi)容物增多,體積增大,腕管內(nèi)腱鞘囊腫神經(jīng)鞘膜瘤脂肪瘤,外傷后血腫機(jī)化以及滑囊炎屈指過低都將占據(jù)管腔內(nèi)容積,而使腕管內(nèi)各種結(jié)構(gòu)相互擠壓摩擦,較為敏感的容易表現(xiàn)出功能障礙的機(jī)制正中神經(jīng),有的病人雖然沒有上述原因。
但由于長期不使用,使腕管內(nèi)壓力反復(fù)出現(xiàn)積聚變化,腕管內(nèi)壓力在過渡屈腕時(shí)為正中神經(jīng)的一百倍,腕骨壓力改變也是正中神經(jīng)發(fā)生慢性損傷的原因。