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• 骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種。一個(gè)就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。他的這個(gè)膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進(jìn)行鑒別的。比如說我們最常見的類風(fēng)濕跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的運(yùn)動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關(guān)節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進(jìn)行鍛煉完以后，膝關(guān)節(jié)的一個(gè)腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3088次

• 膝骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種，一個(gè)就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。它的膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不如不同于常人。所以會造膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，膝關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎。它的鑒別主要跟炎性的關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別。比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它也是關(guān)節(jié)的紅、腫、疼還有就是比如說像一些強(qiáng)制性脊柱炎造成的膝關(guān)節(jié)的融合，還有就是膝關(guān)節(jié)的外傷，造成膝關(guān)節(jié)的一些疼痛，還有就是過度的勞損造成的膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜炎癥，這些都是需要進(jìn)行鑒別的。

  

  01:00
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3739次

• 腦動脈瘤的鑒別診斷
  腦動脈瘤最常見的癥狀是，破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，需與引起蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)的疾病相鑒別。一、顱內(nèi)腫瘤：如鞍上區(qū)動脈瘤，最易被誤診為鞍區(qū)腫瘤，但是鞍上區(qū)動脈瘤沒有蝶鞍的球形擴(kuò)大，缺乏垂體功能低下的表現(xiàn)，可根據(jù)頭顱CT及腦血管造影檢查以鑒別。二、煙霧?。喊l(fā)病年齡多在兒童期和20-40歲，兒童常表現(xiàn)為進(jìn)行性智力低下及腦缺血性改變，而成人多表現(xiàn)為腦卒中樣癥狀。腦血管造影可見顱底動脈特征性的血管網(wǎng)以鑒別。三、高血壓性腦出血：患者發(fā)病年齡多在40歲以上，且有高血壓病史，突然發(fā)病，意識障礙重，出血部位多在基底節(jié)區(qū)。四、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血：有明顯的外傷史，可伴有顱腦其他部位的損傷。五、血液系統(tǒng)疾?。喝缂t細(xì)胞增多癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病等，通過血液系統(tǒng)相關(guān)檢查以鑒別。
  語音時(shí)長 02:09”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-08 3741次

• 單一性骨囊腫的診斷和鑒別診斷
  單一性骨囊腫是骨內(nèi)一個(gè)充滿棕黃色液體的囊腔，發(fā)生原因不明確，它是良性的一個(gè)腫瘤樣病變，有觀點(diǎn)認(rèn)為和外傷有關(guān)，多見于十到十五歲青少年。一般沒有臨床癥狀或有隱痛，多數(shù)因發(fā)生病理性骨折才發(fā)現(xiàn)，X線表現(xiàn)是橢圓形膨脹性的骨質(zhì)破壞，呈低密度影，邊緣清晰可見硬化邊，病灶呈中心性生長，縱徑較橫徑長，且隨骨骼的發(fā)育逐漸移向骨干，骨皮質(zhì)膨脹變薄。病理性骨折多見，一般是單囊的，內(nèi)壁沒有骨肌，囊內(nèi)可見吸收纖維條索，少數(shù)可呈多房，主要的鑒別診斷：第一，是動脈瘤性骨囊腫，好發(fā)于長骨干骺端，偏心性生長，膨脹性明顯，多呈囊狀或皂泡狀結(jié)構(gòu)，其內(nèi)可見液液平面，有時(shí)有鈣化和骨化。第二，是單骨性骨纖維異常增殖癥，病變范圍比較廣，膨脹不明顯，骨皮質(zhì)變薄，髓腔元可呈多弧性改變。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2145次

• 膝骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
  病情分析：膝骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要就醫(yī)后做膝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，比如X光CT檢查，同時(shí)做血常規(guī)檢查，和體格檢查。膝骨性關(guān)節(jié)炎，一般會導(dǎo)致出現(xiàn)膝蓋疼痛，腫脹，活動困難現(xiàn)象。意見建議：患病以后，需要正確使用抗炎消腫止痛類藥物治療。比如常見的藥物有吲哚美辛，雙氯芬酸鈉，頭孢拉定，阿莫西林等。康復(fù)期間，要保持膝蓋放松。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-14 401次

• 骨囊腫如何診斷
  病情分析：一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，如X片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可能還要進(jìn)行局部的病理穿刺，綜合分析可以判斷患者是否出現(xiàn)骨囊腫。意見建議：治療的時(shí)候首先要判斷骨囊腫的分型，可以進(jìn)行局部穿刺測壓以及造影，觀察囊內(nèi)動力學(xué)特征，判斷病變是活動期，還是潛伏期，結(jié)合患者的年齡，選擇保守治療或者是手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1202次

• 假性動脈瘤的診斷
  假性動脈瘤與動脈瘤有著類似的臨床表現(xiàn)，而性質(zhì)完全不同的一種疾病，所以在診斷時(shí)應(yīng)細(xì)之又細(xì)。假性動脈瘤嚴(yán)格來說是血腫的一種，應(yīng)根據(jù)搏動性包塊伴震顫、聞及血管雜音，彩超、動脈造影及CT、MRI特征性改變進(jìn)行診斷。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 3177次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應(yīng)該高度警惕胃癌的存在，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個(gè)，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個(gè)，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次