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    1. 單一性骨囊腫的診斷和鑒別診斷

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      單一性骨囊腫是骨內(nèi)一個(gè)充滿棕黃色液體的囊腔,發(fā)生原因不明確,它是良性的一個(gè)腫瘤樣病變,有觀點(diǎn)認(rèn)為和外傷有關(guān),多見(jiàn)于十到十五歲青少年。

      一般沒(méi)有臨床癥狀或有隱痛,多數(shù)因發(fā)生病理性骨折才發(fā)現(xiàn),X線表現(xiàn)是橢圓形膨脹性的骨質(zhì)破壞,呈低密度影,邊緣清晰可見(jiàn)硬化邊,病灶呈中心性生長(zhǎng),縱徑較橫徑長(zhǎng),且隨骨骼的發(fā)育逐漸移向骨干,骨皮質(zhì)膨脹變薄。

      病理性骨折多見(jiàn),一般是單囊的,內(nèi)壁沒(méi)有骨肌,囊內(nèi)可見(jiàn)吸收纖維條索,少數(shù)可呈多房,主要的鑒別診斷:

      第一,是動(dòng)脈瘤性骨囊腫,好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端,偏心性生長(zhǎng),膨脹性明顯,多呈囊狀或皂泡狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)可見(jiàn)液液平面,有時(shí)有鈣化和骨化。

      第二,是單骨性骨纖維異常增殖癥,病變范圍比較廣,膨脹不明顯,骨皮質(zhì)變薄,髓腔元可呈多弧性改變。

      以上內(nèi)容僅供參考

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