在老年性癡呆診斷中,CT檢查已受到重視。早先,人們認(rèn)為CT檢查對(duì)老年性癡呆的診斷只能起篩選作用,即排除占位性腦損害引起的癡呆。
近年來(lái),有人認(rèn)為廣泛的低密度改變特別是第三腦室周?chē)牡兔芏雀淖兲崾径喟l(fā)性梗死或老年性癡呆合并多發(fā)性腦梗死癡呆;有些人認(rèn)為,可以根據(jù)有無(wú)CT檢查的改變來(lái)鑒別假性癡呆和老年性癡呆。
又有些人認(rèn)為,CT檢查所發(fā)現(xiàn)的皮質(zhì)萎縮程度,腦室容積改變綜合考慮來(lái)診斷老年性癡呆有83.3%的正確率;還有些人研究認(rèn)為,根據(jù)年齡標(biāo)準(zhǔn)化的腦室、腦比率診斷老年性癡呆有一定的價(jià)值。
此外,也可以選擇適當(dāng)?shù)腃T腦掃描區(qū)域再測(cè)定平均Hu值,對(duì)診斷老年癡呆有一定的臨床價(jià)值因?yàn)槔夏晷园V呆患者腦CT檢查顯示前額葉、顳葉內(nèi)側(cè)(海馬回)和尾狀核頭Hu值降低,較正常老年人有顯著差異。根據(jù)頂葉低密度提出預(yù)后不良或快速死亡的特點(diǎn),CT檢查也有助于老年性癡呆的診斷。