老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行性病變，是老年人常見的一種漸進性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失明、失認、抽象思維和計算能力損害、人格和行為的改變等。腦電圖檢查無特異性改變，CT和核磁檢查可見側(cè)腦室擴大和腦溝增寬，以額顳葉明顯。
老年癡呆怎么檢查
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2018-12-2510908次
概述：
鑒別及治療：
本病應與抑郁癥相鑒別，抑郁癥的突出特點是抑郁心境，自罪、自愧和自我否定，對各種事情缺乏興趣，無失語、失明、失認，抗抑郁治療有效。
治療上包括非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是指包括職業(yè)訓練、音樂治療和群體治療。藥物治療常用的藥物有奧拉西坦、尼莫地平、帕羅西汀、舍曲林、思瑞康等。藥物使用原則是：一、低劑量起始；二、緩慢增量；三、盡量使用最小有效劑量；四、個體化治療。
飲食注意：
加強護理工作，護理要做到高效，為患者營造一個積極、安全和有感情色彩的環(huán)境。加強鍛煉，注意思維能力和記憶力的鍛煉。減少鋁等重金屬攝入，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，多吃新鮮的水果、蔬菜，如白菜、山藥、胡蘿卜、白蘿卜、花菜等；水果如圣女果、蘋果、香蕉、橘子、葡萄、山楂等。
以上內(nèi)容僅供參考
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老年癡呆怎么辦？老年癡呆癥是我們經(jīng)常聽到的一種病癥，患有老年癡呆后一般是積極的使用藥物控制病情，并且在生活當中，患者的家屬要給予患者精神上的支持，對患者要精心的照顧。老年癡呆的患者雖然是不能治愈的，但是可以通過藥物延緩患者的病程。可以服用一些西藥，因為西藥治療老年癡呆的療效是比較明確的，而且機制也比較明確，臨床上一般可以應用膽堿酯酶抑制劑。這類制劑其中的卡巴拉汀主要是改善患者認知障礙的，比如說記憶力、注意力、以及方位感的改善，是膽堿脂酶抑制劑一類藥物當中，唯一能夠?qū)θ粘Ｉ町斨械恼J知行為，及綜合能力有顯著改善的，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物?；颊叩募覍僖欢ㄒ毿恼疹櫪夏昊颊?，因為這個病的老年人，他們的生活自理能力是會逐漸喪失的，并且容易出現(xiàn)情緒的起伏。因此家屬一定要有耐心，這樣患者的生活質(zhì)量才不會降得很低。如果需要服用藥物，請結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。
01:15
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 5905次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經(jīng)心，不能獨立地進行購物，經(jīng)濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。
02:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 25041次
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老年癡呆怎么檢查對于老年癡呆的檢查，首先必須要進行神經(jīng)系統(tǒng)認知功能的檢查，那么如果患者出現(xiàn)了記憶力減退，反應遲鈍，出現(xiàn)計算力和時間及空間定向力的障礙，這些患者往往會表現(xiàn)為不認識人，不認識自己的家門，在比較熟悉的街道，不認識自己家里該往哪邊走，然后出去買東西的時候，患者可能不知道怎么計算錢。那么這些患者如果懷疑存在老年癡呆，一定要到醫(yī)院進行檢查，因為我們最常見的老年癡呆主要是因為神經(jīng)系統(tǒng)退行性變，比如阿爾茨海默癥的患者。往往容易存在顳葉海馬額葉等部位的萎縮，那么通過做頭顱磁共振可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)萎縮的情況，此外，還需要完善mmse以及摩卡評分等智能的評定。語音時長 01:15”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-01 2296次
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怎么檢查老年癡呆老年癡呆的檢查方法包括：1、一般檢查：包括頭部核磁共振和血液檢查，甲狀腺功能、肝腎功能、血脂、梅毒、HIV。2、特殊檢查：阿爾茨海默病患者應進行淀粉樣蛋白PET成像檢查，以動態(tài)監(jiān)測Aβ沉積的速度。血管性癡呆患者應進行頭部核磁共振，對于小血管性癡呆應聯(lián)合SWI序列檢查；路易體癡呆患者以量表評估為主；抑郁性假性癡呆患者以詢問病史和試驗性抗抑郁治療為主。語音時長 1:31”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 4677次
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怎樣檢查老年癡呆如果懷疑目前有老年癡呆的情況，首先建議應該帶患者去當?shù)蒯t(yī)院就診，做一下進一步的檢查，通過頭顱核磁可以發(fā)現(xiàn)，患者多數(shù)有明顯的腦萎縮，同時伴有腦皮質(zhì)變薄，有明顯的腦白質(zhì)變性。另外還要對老年人的認知功能，智力發(fā)育水平，語言表達能力等多種情況進行綜合的判斷，才能做出明確的診斷。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-08 2304次
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老年癡呆要檢查什么如果擔心出現(xiàn)了一些老年癡呆的情況的話，一定要去神經(jīng)內(nèi)科門診，詳細的檢查一下頭部核磁共振。本身這種進行性的遺忘，而且會出現(xiàn)一些認知功能障礙的病人，考慮有癡呆的情況，核磁共振可以幫助明確診斷，并且需要一定的藥物進行治療，延緩病情。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-28 2802次
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老年癡呆怎么證明老年癡呆，醫(yī)學上稱為阿爾茨海默癥，是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知能力下降和行為改變。確診老年癡呆需要綜合考慮臨床癥狀、神經(jīng)心理學評估、醫(yī)學影像和可能的基因檢測等多方面因素?；颊邥霈F(xiàn)明顯的記憶障礙，尤其是對近期發(fā)生事件
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-04-13 0次
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老年癡呆怎么證明老年患者如果出現(xiàn)癡呆的情況，一般通過它的臨床表現(xiàn)，以及有一些是要接觸頭顱磁共振等檢查進行驗證?；颊呷绻霈F(xiàn)了這種認知的功能障礙，比如出現(xiàn)時間、空間、定向力障礙，不認識家門，不認識路，也不知道現(xiàn)在是什么時候，哪一年哪一月，對自己的家屬也不認識，不會算錢，以及記憶力減退，反應遲鈍的情況?？梢酝ㄟ^一些量表
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 444次
