急性腎小管壞死非透析治療的方法包括:
一,支持治療,積極控制原發(fā)病因,去除加重急性腎小管壞死的可逆因素,維持機(jī)體的水電解質(zhì)和酸堿平衡,注意觀察患者的體重、血壓和心肺癥狀與體征變化,嚴(yán)格計(jì)算患者24小時(shí)液體出入量,及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液。
二,營(yíng)養(yǎng)治療,保證能量需要對(duì)不同程度的急性腎功能衰竭患者,適度補(bǔ)充葡萄糖、脂肪或者氨基酸,早期應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的入量,隨著病情加重應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,蛋白質(zhì)入量可適當(dāng)增加,控制脂肪占總熱量的30%到40%,有助于增加能量供給,葡萄糖一般為三到五克每公斤體重每天,補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素和維生素。
三,藥物治療,常用的有多巴胺,呋塞米以及生長(zhǎng)因子等,多巴胺具有選擇性擴(kuò)張腎血管,增加腎血流灌注的作用,能促進(jìn)水和鈉的排泄作用。呋塞米即是袢利尿劑又是血管擴(kuò)張藥,可抑制髓袢升支髓部對(duì)水鈉的重吸收。生長(zhǎng)因子能促進(jìn)腎小管上皮損傷修復(fù)。