第一、腎組織缺血或缺氧引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種病因未能及時(shí)去除,進(jìn)而導(dǎo)致腎組織持續(xù)低灌注,有效循環(huán)血量下降,可見(jiàn)于細(xì)胞外液容量下降,心源性休克以及低血壓性休克,腎臟大血管疾病導(dǎo)致腎臟灌注不良,通常為腎動(dòng)脈病變所導(dǎo)致。
第二、腎毒素的中毒性損傷,外源性毒素包括微生物毒素或其他代謝產(chǎn)物、藥物、特殊職業(yè)相關(guān)毒素。內(nèi)源性毒素包括肌紅蛋白、血紅蛋白、尿酸鈣、磷或者是其它體內(nèi)代謝物結(jié)晶在腎小管沉積。