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• 食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥

  關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥，食道閉鎖，目前來(lái)說(shuō)隨著國(guó)內(nèi)技術(shù)的發(fā)展，以及小兒外科腔鏡技術(shù)的成熟，成功率越來(lái)越高。但是對(duì)于食道閉鎖的并發(fā)癥，還是有發(fā)生，比如對(duì)食管狹窄，還有吻合口瘺等。尤其是對(duì)斷端距離，比較遠(yuǎn)的孩子，術(shù)后吻合壓力比較大。所以術(shù)后狹窄的可能性會(huì)更大一些，以及對(duì)于一些遠(yuǎn)的，還有可能早期會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺的情況。通俗地來(lái)說(shuō)，如果一旦出現(xiàn)吻合口瘺，早期可能會(huì)采取保守治療，然后通過(guò)沿著胃管，逐步會(huì)進(jìn)行生長(zhǎng)，有可能會(huì)達(dá)到正常的吻合。但是對(duì)于一些極個(gè)別的來(lái)說(shuō)，有可能完全沒(méi)有長(zhǎng)好，就可能需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，必要時(shí)可能需要采取結(jié)腸代食道。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，并且必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，并且對(duì)于吻合口狹窄的孩子，術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)，還可能要進(jìn)行擴(kuò)張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，而且后期要進(jìn)行密切觀察，整體評(píng)估，然后進(jìn)行不同的處理。

  

  01:52
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 4412次

• 小兒腸閉鎖術(shù)后并發(fā)癥

  腸閉鎖并發(fā)癥是比較多的，比如因?yàn)樯婕暗侥c管的問(wèn)題，我們都知道吻合以后，它和正常腸管是不一樣的。所以在早期，尤其是一個(gè)星期以內(nèi)必須密切觀察。如果一旦吻合沒(méi)有長(zhǎng)好，很容易出現(xiàn)腸管，腸吻合口瘺的情況。因?yàn)楫吘顾５哪c管結(jié)構(gòu)，它是表面光滑，而且就是漿基層吻合很緊密的，對(duì)于一些我們術(shù)后的腸閉鎖這些，如果一旦孩子營(yíng)養(yǎng)不好，然后還有就是一些手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題，沒(méi)有長(zhǎng)好，很容易出現(xiàn)大量腸液漏入腹腔的情況。然后還有一種就是狹窄，因?yàn)檎Ｄc管，它是內(nèi)皮黏膜層比較光滑，食物都很正常通過(guò)，但是我們吻合后的腸管，因?yàn)樗叙つ踊鶎?，然后漿膜層等，就正如我們手上切一個(gè)切口以后，然后不小心割傷會(huì)形成瘢痕，所以腸管也是一樣，它在吻合以后會(huì)形成一圈瘢痕。一旦這種瘢痕形成，就會(huì)導(dǎo)致腸管狹窄，就是吻合口狹窄。所以上面的食物下來(lái)以后，在這狹窄的部位不容易通過(guò)，因此就表現(xiàn)出狹窄的情況，這也是一個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。然后就是一些，我們?cè)谇懊嬲f(shuō)過(guò)罕見(jiàn)的腸閉鎖，可能會(huì)出現(xiàn)血管扭轉(zhuǎn)這些情況，當(dāng)然這些都比較少見(jiàn)了。主要的并發(fā)癥就是一個(gè)狹窄，然后還有就是瘺。所以早期一定要監(jiān)護(hù)到位，然后就是到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行采取正規(guī)的手術(shù)方式，所以手術(shù)方式選擇很重要的。

  

  02:27
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 5068次

• 食道癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防和護(hù)理
  食道癌是惡性腫瘤的一種，目前食道癌最有效的治療辦法仍首選手術(shù)，食道癌手術(shù)仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，主要的并發(fā)癥有吻合口的瘺，頸部吻合口瘺對(duì)病人的生命不造成威脅，經(jīng)引流多能愈合，胸內(nèi)吻合口瘺對(duì)病人易造成極大威脅，死亡率也高，應(yīng)立即放置胸腔閉式引流，同時(shí)應(yīng)該禁飲食，配合使用有效的抗生素抗感染治療。早期瘺的病人可以實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)用手術(shù)修補(bǔ)，并用大網(wǎng)膜和肋間肌瓣覆蓋加強(qiáng)，肺部的并發(fā)癥包括一些肺炎，肺不張，肺水腫，急性的呼吸窘迫綜合征等，主要以肺部感染為多見(jiàn)。此時(shí)應(yīng)該引起高度的重視，術(shù)后鼓勵(lì)病人要咳嗽咳痰，加強(qiáng)呼吸道鍛煉，減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的出現(xiàn)。再一個(gè)出現(xiàn)乳糜胸，為術(shù)中胸導(dǎo)管損傷而導(dǎo)致，主要發(fā)生在術(shù)后的2-10天，病人覺(jué)得胸悶，心悸和心慌，還會(huì)出現(xiàn)功能性的胃排空障礙，這時(shí)候可以配合針灸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-08 2810次

• 先天性食管閉鎖術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
  食管閉鎖術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是食管氣管吻合口瘺、食管狹窄及食管自身吻合口瘺。一般術(shù)后，吻合口瘺可以在術(shù)后2~18個(gè)月內(nèi)發(fā)生，術(shù)后吻合口狹窄的發(fā)生率，有文獻(xiàn)報(bào)道約20%~50%，并且經(jīng)常相互影響和伴隨。也就是出現(xiàn)吻合口瘺以后，會(huì)增加吻合口狹窄的情況，吻合口狹窄，反之也會(huì)增加吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榉磸?fù)的進(jìn)食刺激，可能會(huì)損傷黏膜，導(dǎo)致薄弱地方出現(xiàn)瘺口。所有，術(shù)后要經(jīng)常復(fù)查，觀察進(jìn)食的情況，再有就是食管氣管瘺的復(fù)發(fā)，一定要手術(shù)進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-15 3938次

• LASIK術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥是什么
  準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)目前技術(shù)已經(jīng)非常成熟，風(fēng)險(xiǎn)并不大，術(shù)前經(jīng)過(guò)詳細(xì)的查體，不適合手術(shù)的患者都會(huì)被排除出來(lái)，術(shù)后主要的并發(fā)癥是近視度數(shù)回退，干眼癥，眼部感染，角膜上皮下混濁，眩光，繼發(fā)性青光眼等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 食管閉鎖術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
  病情分析：食管閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥有：近期并發(fā)癥如墜積性肺炎、切口感染、吻合口瘺、胸腔感染，最為嚴(yán)重的近期并發(fā)癥就是吻合口瘺；遠(yuǎn)期并發(fā)癥有吻合口的疤痕、吻合口的狹窄，狹窄往往發(fā)生在進(jìn)食有形食物時(shí)，所以要注意有沒(méi)有吻合口的狹窄。意見(jiàn)建議：食管閉鎖手術(shù)后對(duì)于營(yíng)養(yǎng)支持和呼吸道的管理的護(hù)理很重要，要十分重視。要維持營(yíng)養(yǎng)，注意水電解質(zhì)和酸堿平衡，要用抗感染的藥物控制感染。術(shù)后第5天做造影，如無(wú)吻合口漏方可進(jìn)食。術(shù)后第3周做食管鋇餐檢查，如吻合口有狹窄要定期行食管擴(kuò)張術(shù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-15 1101次

• 顱腦術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
  顱腦術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥通常有顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等。1、顱內(nèi)感染：顱腦手術(shù)一般需要通過(guò)傳統(tǒng)開(kāi)刀的方式進(jìn)行治療，而這種手術(shù)一般屬于大型手術(shù)，在術(shù)后會(huì)在患者的腦部留下較大的創(chuàng)傷面，如果患者沒(méi)有注意局部的護(hù)理，就很有可能會(huì)感染病菌，從而引發(fā)顱內(nèi)感染。2、顱內(nèi)出血：如果在做手術(shù)期間，不小心刺激到了腦內(nèi)的組織，就很
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 159次

• 手外傷術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
  在手外傷術(shù)后可能會(huì)有一系列的并發(fā)癥，常見(jiàn)的有以下幾種：第一、感染，手外傷這種損傷的暴力非常大，而且受損傷的部位往往有比較嚴(yán)重的污染，所以即使做了清創(chuàng)手術(shù)之后，也比較容易產(chǎn)生感染。另外某些部位血循環(huán)非常差一旦損傷，那么也是特別容易產(chǎn)生感染。第二、壞死，常見(jiàn)于一些斷肢再植或者是有皮瓣等移植物的情況，由于
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 108次