在胰島素聯(lián)合應用和補充治療時可在原口服劑量不變的情況下,從早餐前或晚餐前0.1-0.2單位每公斤體重中,中效胰島素和預混胰島素開始,如果需要時每三到四日增加兩到四個單位。
若所需胰島素日劑量大于30-36單位,考慮停止使用口服降糖藥,而采用胰島素替代治療,停止口服降糖藥治療開始胰島素替代治療時,在停止口服降糖藥的情況下從早餐前或晚餐前0.24單位每公斤體重中效胰島素或預混胰島素開始,直至最大劑量20單位,每三到四日增加兩到四個單位。
若所需劑量大于30-40單位時考慮將全天胰島素分兩次注射,全天用量的三分之二在早餐前注射,三分之一在晚餐前或睡前進行注射,餐后血糖水平太高需要加用短效的胰島素。